Hlavným cieľom odbornej činnosti lekára. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie Ruská štátna lekárska univerzita. Medicína a etika sú jednotné

Lekárska prax sa vykonáva v týchto oblastiach: diagnostika, liečba a prevencia chorôb – a vyžaduje si zručnosti na stanovenie diagnostickej, terapeutickej a profylaktickej úlohy. Tento proces sa spravidla uskutočňuje v podmienkach variability počiatočných údajov (príznaky a syndrómy sa môžu objaviť a zmiznúť, navzájom sa kombinovať rôznymi spôsobmi), nedostatku času (pri poskytovaní zdravotná starostlivosť o naliehavých indikáciách, hromadnom príjme ranených a chorých). Zároveň musí lekár mentálne modelovať úplný klinický obraz choroby na základe jednotlivých symptómov a syndrómov, študovať a analyzovať príčiny, podmienky a mechanizmy jej vzniku a vývoja. Cena defektov a chýb v lekárskej praxi zodpovedá jej dôležitosti, niekedy ju určuje najvyššia hodnota – zdravie a život človeka.

Okrem toho v procese práce lekár kontaktuje osobnosť pacienta, ktorá má zmeny špecifické pre každú situáciu. V prítomnosti chronického somatického ochorenia, bez ohľadu na nosológiu, sa osobnosť pacienta vyznačuje výraznou zmenou motivačná sféra, vyjadrené v pridelení nového vedúceho motívu - zachovania života a zdravia.

Normálna a patologická ľudská činnosť, ktorá je predmetom činnosti lekára, je protirečivou jednotou nevyhnutného a náhodného, opakujúceho sa a jedinečného, stabilného a premenlivého, určitého a neurčitého. Nevyhnutné a opakujúce sa determinácie v zdraví a chorobe sa odrážajú v lekárskej vede, v princípoch a schémach diagnostiky, liečby, prevencie, obsahujúcich skúsenosti mnohých generácií lekárov. Znalosť týchto ustanovení je dôležitou a nevyhnutnou, ale nedostatočnou podmienkou pre lekársku kreativitu, pretože kreativita znamená ísť nad rámec toho, čo bolo dosiahnuté. Lekár koná v problematickom neštandardná situácia dané jedinečnosťou ľudského organizmu a osobnosti, otvorenosťou ich systémov. Kreativita nie je vedľajším produktom lekárskej praxe, je jej samotnou podstatou.

Lekársku prax charakterizuje intelektuálna zložitosť, monotónnosť, riziko a zodpovednosť, morálne problémy, medziľudské konflikty. Monotónnosť, morálne problémy a konflikty sú často príčinou psychosomatických ochorení zdravotníckych odborníkov.

Pri určovaní úrovne osobnosti lekára v súlade s očakávaniami pacientov sú uprednostňovaní lekári rovnakého pohlavia a vyššieho veku. K štandardu lekára patrí: inteligencia, vášeň pre prácu, pozornosť, zmysel pre povinnosť, trpezlivosť, intuícia, vážnosť, láskavosť, zmysel pre humor. Pre väčšinu pacientov je obraz učiteľa-lekára vnímaný ako ideálny.

Najvýznamnejšími faktormi pri výbere lekára sú: spôsoby komunikácie s pacientom; situačná komunikácia, schopnosť orientovať sa v potrebách pacienta; pochopiť jeho postoje; otvorenosť v procese komunikácie, dobrá dikcia a presnosť vyjadrovania, ktoré vychádzajú z rozsiahlych skúseností lekára a jeho vnútornej slobody a kreativity; autorita, povesť, vzhľad... Oblečenie terapeuta ovplyvňuje pacientovo hodnotenie takých vlastností, ako je pozornosť, úprimnosť, kompetencia a vo všeobecnosti pacientova dôvera v neho.

Pre odborná činnosť prednostu liečebno-profylaktického ústavu (LPU) charakterizuje potreba spájať administratívu s odbornými poradenskými a psychoterapeutickými funkciami vedenia. V osobnosti vedúceho zdravotníckeho zariadenia, ktoré sa úzko prelínajú a dopĺňajú, „žijú“ tri roly: správca – manažér, schopný plánovať prácu inštitúcie, viesť ľudí, podnecovať ich k efektívnej práci a kontrolovať ich práca; lekár, ktorý je schopný konzultácií, odborných znalostí o závažných zdravotných problémoch a situáciách v ústave; a učiteľ – vychovávateľ, ovplyvňujúci svoje okolie svojím každodenným konaním, konaním.

Vypracovala sa a uplatňuje sa metodika hodnotenia a sebahodnotenia úrovne produktivity odbornej činnosti, odbornosti vedúceho zdravotníckeho zariadenia, kde sú psychologické a nepsychologické kritériá efektívnosti vedenia a zodpovedajúce ukazovatele. použité.

1. Medicína a akmeológia spolu úzko súvisia. Tento vzťah je vyjadrený v predmete, účele lekárskej akmeológie.

2. Efektívny osobnostný a profesionálny rozvoj odborníka je uskutočniteľný s prihliadnutím na medicínske ameologické podmienky a faktory odrážajúce kvalitu psychobiologických zložiek integrity jeho osobnosti z hľadiska dodržiavania noriem profesionálneho zdravia.

3. Na dosiahnutie cieľa lekárskej akmeológie je potrebné sformovať a efektívne prevádzkovať systém medicínskej podpory akmeologického procesu.

Testovacie otázky a úlohy

1. Čo je predmetom lekárskej akmeológie?

2. Aký je účel lekárskej akmeológie?

3. Ako je definovaný pojem „zdravie pri práci“?

4. Aké sú znaky odbornej činnosti lekára?

5. Spomeňte si na situáciu z vašej profesionálnej činnosti, keď akékoľvek nepríjemné správy, informácie sprevádzal pokles pracovnej schopnosti, zlý zdravotný stav. Analyzujte to z pohľadu psychobiosociálnej integrity človeka. Ako ste vtedy obnovili svoju schopnosť pracovať a ako plánujete riešiť podobnú situáciu v budúcnosti?

6. Spomeňte si na dvoch úspešných kolegov vo vašej pracovnej oblasti približne v rovnakom veku. Potom skúste odpovedať na dve otázky. Do akej miery utrpeli iní v procese svojho profesionálneho rastu? Za akú „cenu“ pre zdravie všetkých sa podarilo dosiahnuť úspech?

7. Vezmite kus papiera, rozdeľte ho na dve časti. V jednej polovici napíšte tri až štyri etapy svojej profesionálnej kariéry. Oproti každému záznamu ohodnoťte na päťbodovej stupnici svoje zdravie v danom čase. Existuje vzťah medzi tým, čo je napísané na pravej a ľavej polovici listu? Ako môžete oboch ovplyvniť k spokojnosti s ich pomerom v budúcnosti?

Viac k téme Špecifickosť odbornej činnosti zdravotníckeho pracovníka, jeho odborne dôležité vlastnosti:

Špecifiká odbornej činnosti zdravotníckeho pracovníka, jeho odborne dôležité vlastnosti
Hlavné odborne dôležité osobnostné črty psychológa
Zlepšenie štýlu odbornej činnosti, optimalizácia vzťahu medzi jednotlivými skupinami odborných zručností, zvýšenie počtu „stupňov voľnosti“ predmetu odbornej činnosti.

3) Súbor morálnych noriem, ktoré určujú postoj človeka k jeho profesionálnej povinnosti.

2. Hlavným cieľom odbornej činnosti lekára je:

1) záchrana a zachovanie ľudského života

Časť Informovaný súhlas je obsiahnutá v dokumente:

a) Deklarácia o politike práv pacientov v Európe

POKRAČOVAŤ VYHLÁSENIE: „ODBORNÁ ČESŤ A DÔSTOJNOSŤ ZO STRANY LEKÁRA...

pôsobí ako súčasť jeho morálneho charakteru;

zdôrazňuje ľudskosť lekárske povolanie;

podporuje posilnenie v systéme "lekár-pacient";

ZÁKLADOM LEKÁRSKYCH CHYB SÚ:

objektívne vonkajšie podmienky práce lekára, prostredie a podmienky;

nedostatočné vzdelanie a skúsenosti lekára;

nedokonalosť metód vyšetrenia pacienta;

3 SKUPINY IATROPATÓGÉNOV:

iatropsychogénia;

iatrofyziogenéza;

iatrofarmakogénia;

PODĽA ETICKÉHO KÓDEXU RUSKÉHO LEKÁRA MÁ LEKÁR PRAVDU:

3) odmietnuť prácu s pacientom

LEKÁR NEMÔŽE ODMIETNUŤ PRÁCU S PACIENTOM, ODPORUČENI HO NA ĎALŠIEHO ŠPECIALISTU V NASLEDUJÚCICH PRÍPADOCH:

3) z osobných dôvodov

ZVEREJNENIE TAJOMSTVA NEPREDSTAVUJE POSKYTOVANIE ALEBO PRENOS ZDRAVOTNÝCH INFORMÁCIÍ:

2) bez súdneho rozhodnutia

ETICKÉ VÝBORY MÔŽU OBSAHOVAŤ:

1) tím zdravotníckeho zariadenia

5) kňazi, verejní činitelia

IATROGÉNNE CHOROBY SÚ:

2) psychogénne poruchy vznikajúce v dôsledku deontologických chýb zdravotníckych pracovníkov

Neúmyselná ujma, ktorá môže byť spôsobená pacientovi konaním lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka:

môže byť výsledkom neochoty premýšľať o možných negatívnych dôsledkoch pre pacienta alebo môže byť výsledkom neovplyvniteľných vonkajších okolností.

Ošetrujúca sestra musí:

byť neustále pripravený poskytnúť kompetentnú pomoc pacientom bez ohľadu na pohlavie, vek, povahu ochorenia

Obmedzenie sestry

potrebné vo všetkých prípadoch pracovného života, pri komunikácii s lekármi, kolegami, sestrami, pri rozhovoroch s pacientmi a príbuznými.

Nájdite vhodné definície.

iatropsychogénia je B

iatrofarmakogénia je A

iatrofyziogénia je B

a) poruchy spojené s negatívnymi dôsledkami medikamentóznej terapie

b) choroby spôsobené fyzikálnymi účinkami lekárskych opatrení

c) poruchy v dôsledku vplyvu na psychiku pacienta

Môže byť sociálny status kritériom (základom) pri rozhodovaní o akýchkoľvek medicínsko-biologických manipuláciách (odber alebo transplantácia orgánov, klonovanie, eutanázia, genetické manipulácie atď.)?

Informovaný súhlas pacienta je predpokladom akéhokoľvek lekárskeho zásahu. Toto pravidlo je potrebné na:

A) poskytnúť rešpektujúci postoj pacientovi ako autonómnej osobe, ktorá má právo voľby,

B) minimalizovať možnosť morálnej alebo fyzickej ujmy, ktorá môže byť spôsobená pacientovi,

D) vytvoriť podmienky na vytvorenie duchovnej dôvery medzi lekárom a pacientom.

Vyberte si 3 základné etické pravidlá pre vzťah medzi zdravotníkom a pacientom:

A) pravidlo pravdivosti,

C) pravidlo informovaného súhlasu,

E) pravidlo dôvernosti.

V Charte lekárskych profesionálov Európskej federácie lekárov, Americkej spoločnosti lekárov Americkej rady lekárov (ABIM), je pre každého lekára povinné:

A) záväzok k čestnej komunikácii s pacientmi,

VLOŽTE CHÝBAJÚCE SLOVO:

Keď absolventi berlínskej lekárskej fakulty v 18. stor. zložili prísahu, povedali toto: „Budem sa správať k svojim... zdvorilo a priateľsky, ako to vyžaduje veľkosť mojej profesie, a budem pripravený, bez pomyslenia na osobný prospech, spolupracovať s nimi pri liečbe pacient."

kolegov

AKÉ SÚ FAKTORY, KTORÉ SÚ PRÍČINOU STRESU V ODBORNEJ ČINNOSTI LEKÁRA:

všetky možnosti sú správne

"KAŽDODENNÚ MODLITBU LEKÁRA" VYTVORIL: M. Maimonides

NA 2. VŠEOBECNEJ KONFERENCII O PROBLÉME LEKÁRSKEJ DEONTOLOGIE G.Ya. JUZEFOVICH NAVRHOL ROZDELENIE IATROPATOGÉNÍ NA:

ZOZNAM „DEVIATICH PRAVIDIEL, KTORÉ DODRŽUJÚ, KTORÉ UMOŽŇUJÚ OVPLYVŇOVAŤ ĽUDÍ BEZ Ubližovania im, A NEZAHRNUTÉ PRAVIDLO:

Udržujte tému rozhovoru, ktorú si vybral účastník rozhovoru.

Okrem lekárskej etiky je vzťah medzi lekárskymi odborníkmi regulovaný:

legislatívne akty;

popisy práce;

regulačné dokumenty zdravotníckych úradov;

Príčiny lekárskych chýb sú:

nedokonalé metódy výskumu;

nedostatočné znalosti;

nedostatok podmienok na poskytovanie pomoci.

FUNKCIE MORÁLKY:

regulačné;

Poznávacie;

CELKOM, KTORÉ ŠTRUKTURÁLNE PRVKY MORÁLKA FUNGUJE:

morálna činnosť;

morálne vzťahy;

ZVYKY SA ODLIŠUJÚ OD MORÁLNYCH NORIEM:

zvyky znamenajú nepochybnú a doslovnú poslušnosť jeho požiadavkám;

zvyky sú rôzne pre rôzne národy, obdobia, sociálne skupiny;

ZÁKONNÉ PREDPISY SA OD MORÁLNYCH ŠTANDARDOV LÍŠIA V NIEKOĽKÝCH CHARAKTERISTIKÁCH:

právne ustanovenia sú záväzné;

právne normy sú zdokumentované v zákonoch, ústavách;

PRIPOJTE POJMY A ICH DEFINÍCIE:

A) Morálna voľba duchovne

D) Akcia

E) Správanie

1) čin spáchaný subjektom

2) vnútorná, subjektívna, vedomá motivácia

3) najvšeobecnejší pojem mravného vedomia, kategória etiky, ktorá charakterizuje pozitívne mravné hodnoty.

4) súbor akcií spáchaných subjektom

5) praktická situácia sebaurčenia osobnosti vo vzťahu k zásadám, rozhodnutiam a činom.

SPRÁVNA ODPOVEĎ: A5 B3 B2 D1 D4

PRIPOJTE POJMY A ICH DEFINÍCIE:

D) Svedomie

1) súbor všeobecne záväzných pravidiel správania (noriem) ustanovených alebo sankcionovaných štátom, ktorých dodržiavanie je zabezpečené opatreniami štátneho vplyvu

2) filozofická disciplína, ktorá študuje fenomény morálky a etiky

3) sila vplyvu človeka na ostatných, založená na morálnej dôstojnosti

4) prvok právnej normy, ktorý stanovuje nepriaznivé dôsledky nedodržania požiadaviek stanovených touto normou.

5) vnútorná kontrola, sebahodnotenie vlastného zámeru alebo činu z hľadiska jeho súladu s morálnymi normami

SPRÁVNA ODPOVEĎ: a1, B4, c3, D5, D2

KOHO BOL NAZÝVANÝ „RYTIER LEKÁRSKEHO ETIKA“?

Manassein V.A.

KTO JE FÁZA: „NAJLEPŠÍ LEKÁR, KTORÝ JE SCHOPNÝ IZOLOVAŤ PACIENTA NÁDEJ: V MNOHÝCH PRÍPADOCH JE TOTO NAJÚČINNEJŠÍ LIEK“

Botkin S.P.

SÚVISIACE:

a) Hippokratov model

1) Hlavná otázka: "Ako dosiahnuť sociálnu dôveru pacienta?"

2) V režime tohto modelu boli napísané nasledujúce dokumenty „Prísaha“, „O doktorovi“, „O umení“

OTÁZKA O ZHODE

1 Obozretnosť

2 Zostatok

3 skromnosť

5 Zášť

1stred medzi neslušnosťou a necitlivosťou k rozkoši

2 stred medzi hnevom a hnevom

3stred medzi nehanebnosťou a hanblivosťou

4medzi extravaganciou a malichernosťou

5stred medzi závisťou a freudáciou.

NA ETICKÝCH KONCEPCIÁCH, KONFUKCIA ROZUMNOSŤ JE ...

2 cnosť 1 časť racionálnych častí duše; zameraná na nižšie predmety a je spojená s užitočným pre človeka

KOMU BOLI EXPERIMENTÁLNE INFEKCIE SO SYFILISOM A KORHEOU?

zdravých ľudí

paralytikov

V KTORÝCH ORGANIZÁCIE ZVAŽUJÚ PROBLÉMY BIOETIKA

VYHLÁSENIE „V PARACEĽOCH VIDÍME NIELEN VTÁKA V OBLASTI TVORBY CHEMICKÝCH LIEKOV, ALE AJ V OBLASTI EMPERICKEJ DUŠEVNEJ LIEČBY“ PATRÍ:

4.C.G. Jung

PODĽA PERSIVALOVHO NÁZORU BY LEKÁR MAL BYŤ SÁM:

1. jemne

2.vyvážený

TOLSTOY A JEHO RODINA LIEČIL:

1. G.A. Zakharyin

ZAKLADATEĽ MODERNEJ EXPERIMENTÁLNEJ MEDICÍNY:

4. K. Bernard

PRINCÍPY BIOETIKA:

1.princíp spravodlivosti

3. princíp „rob dobro“

4. zásada „neškodiť“

5.princíp rešpektovania autonómie pacienta

PROFESIONÁLNA MORÁLKA JE...

Kódexy správania, ktoré predpisujú určitý typ morálnych vzťahov medzi ľuďmi, ktoré sú optimálne z hľadiska t.zr. ich profesionálnej činnosti

Sociálno-filozofický výklad kultúry humanistického účelu tohto povolania

PRI VYKONÁVANÍ EXPERIMENTOV NA VÄZŇOCH, VOJENSKÝCH SLUŽBÁCH ATD. V SÚVISLOSTI S TÝM VZNIKÁ ŤAŽKÝ PROBLÉM V TAKÝCHTO PRÍPADOCH:

je ťažké zaručiť skutočnú dobrovoľnosť súhlasu

DOHOVOR RADY EURÓPY JE DOKUMENT

etické

záruka, dozor

ZÁSADA DÔVERNOSTI JE

Podmienka ochrany sociálny status pacient

potvrdenie a ochrana súkromia

vyjadrenie dôvery pacienta v zdravotnícky personál

AKÝ JE PRINCÍP, KTORÝ MAL PACIENT VEDIEŤ O POVAHE A ÚČELOCH NAVRHOVANÉHO LEKÁRSKEHO ZÁSAHU SÚVISIACEHO, SÚČASNÉ RIZIKO, MOŽNÉ ALTERNATÍVY LIEČBY:

osobná autonómia

V KTOROM ROKU BOL KURZ BIOETIKA ZAVEDENÝ DO ŠTÁTNYCH ŠTANDARDOV ODBORNÉHO LEKÁRSKEHO VZDELÁVANIA?

KOHO JE TOTO CITÁT - „ČO SOM POČAS LIEČBY NEVIDEL ANI NEPOČUL O ĽUDSKOM ŽIVOTE, POVEDÁM O TOM PROSÍM, VERÍM, ŽE VECI AKO TAJNÉ“?

Hippokrates

1. Aké sú druhy morálky?

Profesionálny

rodina

Dať tomuto pojmu vhodnú definíciu?

Bioetika

Deontológia

A. časť etiky zaoberajúca sa problémom dlhu a splatnosti.

B. je sústava noriem mravného správania človeka alebo skupiny ľudí.

B. je oblasť interdisciplinárneho výskumu zameraného na pochopenie, diskusiu a riešenie morálnych problémov generovaných najnovšími úspechmi v biomedicínskej vede a praxi zdravotnej starostlivosti.

G. v objektívnom zmysle systém všeobecne záväzných, formálne vymedzených noriem ustanovených a zabezpečovaných mocou štátu a zameraných na reguláciu správania ľudí a ich kolektívov v súlade so základmi sociálno-ekonomického, politického a duchovného život akceptovaný v danej spoločnosti

E. morálka, osobitná forma spoločenského vedomia a typu vzťahy s verejnosťou.

1-B 2-A 3-B 4-D 5-D

AKÝ ROK BOLA PRIJATÁ ŽENEVSKÁ deklarácia?

AKÝ DOKUMENT SA V BIOMEDICÍNOM VÝSKUME A EXPERIMENTOCH PLNEJŠIE ZVAŽUJÚ ĽUDSKÉ PRÁVA?

4) Helsinská deklarácia

ETICKÝ KÓDEX LEKÁRA VYCHÁDZA Z PRÁC

Percival

USTANOVENIA PODĽA ZÁKLADNÝCH PRINCÍPOV BIOETIKA:

Rešpektovanie autonómie pacienta

Princíp Konať dobro

Princíp spravodlivosti

PRIPOJTE NÁZVY DOKUMENTOV K DÁTUMU ICH PRIJATIA

Prísaha ruského lekára a) 1982

„Helsinská deklarácia b) november 1994

„Etický kódex lekára“ c) 1847

„Princípy lekárskej etiky d) 1964

1-b, 2-d, 3-c, 4-a

PRVKY PRINCÍPU INFORMOVANÉHO SÚHLASU

Prahové prvky

Informačné prvky

Prvky súhlasu

ROK PRIJATIA „DEKLARÁCIE O POLITIKE V OBLASTI ZABEZPEČENIA PACIENTOV V EURÓPE“

AKÝ ZNÁMY RUSKÝ LEKÁR POROVNAL HIPPOKRATA PRED PREKLADOM JEHO DIEL V RUSKU? 1. M.Ya.Mudrov;

ZÁSLUHY F.P. HAAZA, OSLAVOVALA HO 1. Chránil osobitné práva väzňov na ochranu, ochranu ich zdravia a lekársku starostlivosť; 3. navrhnuté ľahké okovy; 4. uzdravil všetkých pacientov bez ohľadu na ich sociálne postavenie, prejavujúc odvahu počas epidémie cholery;

SPOJTE LEKÁRA A NÁPADY, KTORÉ K ŇU PATRIA: 1. Hippokrates - A. Neubližujte pacientovi.

2. Paracelsus - B. Rob dobre chorým, prines úžitok.

3. Percival - V. Uznanie povinností lekára nielen voči pacientom, ale aj voči ostatným lekárom a voči spoločnosti ako celku

V HELSINSKEJ DEKLARÁCII PRIJATEJ 18. SVETOVÝM ZDRAVOTNÝM ZHROMAŽDENÍM V ROKU 1964 A REVIDOVANÝM 29. zhromaždením sa hovorí: 1. Biomedicínsky výskum zahŕňajúci ľudské predmety musí byť v súlade so všeobecne uznávanými vedeckými princípmi.

3. Subjekty musia byť dobrovoľníci, zdraví aj chorí.

5. Odmietnutie pacienta zúčastniť sa experimentu by nikdy nemalo ovplyvniť jeho vzťah s lekárom.

Zdroj: StudFiles.net

V modernej spoločnosti je jedným z podstatné vlastnostičloveka, ako aj hlavnou zložkou výchovy vysokokvalifikovaného odborníka je jeho odbornosť, ktorá je neoddeliteľne spojená s pojmom profesijná etika.

Etika sa teda nazýva filozofická veda, ktorá skúma otázky morálky a etiky. Keď prejdeme k pojmu profesionálna etika, v prvom rade stojí za zmienku, že sa vyvinula v tých profesiách, ktoré chránia ľudský život, zdravie a slobody: medicína, právo a pedagogika. Jedným z druhov profesijnej etiky je lekárska etika, ktorá sa podieľa na regulácii interakcií medzi lekármi – „horizontálne“, medzi pacientom a lekárom – „vertikálne“ a medzi lekárom a príbuznými pacienta – „diagonálne“. Kvalitatívna charakteristika etickou zložkou medicíny je deontológia, ktorá určuje súlad akéhokoľvek konania so stanovenými pravidlami. V lekárskej deontológii sa v prvom rade nastoľujú otázky plnenia profesionálnej povinnosti lekárov, morálnych noriem pracovníkov zdravotníckych zariadení a zvláštností ich vzájomného pôsobenia a interakcie s pacientmi.

História vytvárania požiadaviek na lekárov siaha až do BC, kedy bol prijatý súbor pravidiel "Zákony Hammurabi". V porovnaní s tými existujúcimi boli dosť krutí. Ak teda napríklad lekár náhodou ublížil pacientovi, podľa dokumentu vytvoreného babylonským kráľom mu musel odrezať ruku. Odmeny od vyliečených pacientov však boli poriadne štedré. Ak sa lekárovi podarilo operáciu úspešne vykonať, potom vyliečený alebo jeho rodina museli zaplatiť zdravotníkovi sumu, ktorá by mohla na rok uživiť niekoľko ľudí. Neskôr Hippokrates vytvoril normy lekárskej etiky nazývané „prísahy“, v ktorých sa držal troch základných etických postojov: vysoko morálny imidž lekára sa nevzťahuje len na profesionálne činnosti, lekár nemá právo páchať činy, ktoré ohrozujú život pacienta je medicína nezainteresovanou službou spoločnosti. Na úsvite renesancie sa revidujú základy lekárskej etiky, do popredia sa dostáva nová paradigma – „rob dobro“. Garantom profesionálnej etiky je podľa Paracelsa paternalizmus (z lat. paternus – otcovský), ktorý upravuje interakciu lekára s pacientom, kolegami a príbuznými pacienta. Hlavná kríza lekárskej etiky je generovaná kapitalistickým modelom sociálnych vzťahov, keď kvalita lekárskej starostlivosti priamo závisí od úrovne bohatstva pacienta a jeho sociálneho postavenia. A až na konci dvadsiateho storočia sa objavuje dokument, ktorý definuje rozsah zodpovednosti jeho lekára voči pacientom, ostatným lekárom a ľuďom okolo neho, s uvedením práv a povinností pacientov - Etický kódex lekára Ruskej federácie.

Preambula spomínaného kódexu hovorí o jeho vytvorení na základe Hippokratovej prísahy, pričom zohľadňuje dokumenty medzinárodnej úrovne podobného obsahu a zákony prijaté na území Ruskej federácie. Osobitná pozornosť sa venuje cieľom jej tvorby, medzi ktoré patrí určenie postavenia lekára v spoločnosti, zdravotníctve, v jeho vzťahoch s pacientmi. Zaznamenáva sa prítomnosť zodpovednosti zdravotníckeho pracovníka za činnosti vykonávané počas práce, ako aj zodpovednosť samotnej lekárskej spoločnosti za svojich členov. Na spojenie vyššie uvedených ustanovení a ich zverejnenia bol vytvorený Etický kódex ruského lekára. Pokiaľ ide o jeho štruktúru, zahŕňa päť častí: „ Všeobecné ustanovenia(lekár a spoločnosť) "," Lekár a práva pacienta "," Vzťahy s kolegami a iným zdravotníckym personálom "," Lekár a pokrok v medicíne "," Rozsah etického kódexu, postup pri jeho revízii a zodpovednosť za jeho porušenia." Kódex predstavuje dvadsaťdva ustanovení, ktoré upravujú hlavný cieľ odbornej činnosti lekára, podmienky jeho lekárskej činnosti. V súlade s týmto dokumentom je zakázané zneužívanie ich postavenia a vedomostí, nie je dovolené ubližovať pacientovi, je určená zodpovednosť zdravotníckeho pracovníka za kvalitu lekárskej starostlivosti, právo lekára byť slobodný a odmietnuť spolupracovať s lekárom. je oznámený pacient. Etický kódex ruského lekára vymedzuje práva pacienta na slobodu a nezávislosť jednotlivca, dostávať informácie o vlastnom zdraví a primeranú pomoc, ktorá nebude ničím obmedzená, na liečbu alebo odmietnutie všetkých jej typov, na ošetrujúceho lekára. lekárovo zachovávanie tajomstiev jeho choroby, k vlastnej duševnej a fyzickej celistvosti, k dôstojnej smrti a slobodnej voľbe lekára. Dokument definuje také povinnosti lekára ako zachovávanie a udržiavanie ušľachtilých tradícií lekárskej spoločnosti, vzájomný rešpekt pri komunikácii s kolegami. Akýkoľvek výskum by sa mal vykonávať výlučne s dobrovoľným súhlasom pacienta a po schválení etickou komisiou by mal lekár pri používaní nových metód postupovať s maximálnou starostlivosťou. Záverečné články hovoria o území, na ktorom tento kódex platí, o jeho výklade a revízii, o zodpovednosti lekára za prípadné porušenia profesionálnej etiky.

Hlavnou úlohou lekára je zabezpečiť bezpečnosť života iných ľudí a zlepšiť jeho kvalitu. Dôležitá je najmä úroveň odbornej spôsobilosti špecialistu, ktorá sa dosahuje dlhodobou prípravou vo vysokoškolskom lekárskom vzdelávaní. vzdelávacie inštitúcie ako aj pravidelný odborný rozvoj. Zároveň je potrebné získať nielen čo najrelevantnejšie a najmodernejšie vedecké poznatky, ale aj zvýšiť úroveň poznania informácií o problematike lekárskej etiky.

Každý zdravotnícky pracovník musí disponovať určitými vlastnosťami, ktoré mu umožnia nadviazať s pacientom dôverný vzťah prispievajúci k rozvoju ich maximálnej účinnosti. Medzi tieto vlastnosti patria: láskavosť, súcit, porozumenie, empatia, spoluúčasť na problémoch pacienta a pozornosť k pacientovi.

Spôsobenie fyzickej a morálnej ujmy pacientovi sa zároveň považuje za úplne neprijateľné pre lekára. Lekár by mal pacientovi vysvetliť fakty o jeho chorobe na úrovni, ktorá je pacientovi zrozumiteľná a pozitívnym spôsobom, vysvetliť všetko možné následky liečba patológie a nečinnosti vo vzťahu k nej. Pacient by si mal byť vedomý pozitívnych a negatívnych aspektov predpísanej liečby, jej nákladov. Pri poskytovaní pomoci pacientovi by mal byť pre lekára na prvom mieste záujem pacienta, na základe vlastných skúseností by mal diagnostikovať a naordinovať ďalšiu liečbu.

Povinnosťou lekárov je zachovávať lekárske tajomstvá. Je neprijateľné zverejňovať výsledky vyšetrení bez osobitných dôvodov, zverejňovať skutočnosť návštevy pacienta v zdravotníckom zariadení. Smrteľný výsledok nie je základom pre odstránenie povinnosti zachovávať lekárske tajomstvo zo strany zdravotníckeho pracovníka.

Najdôležitejšou črtou, ktorá charakterizuje profesijnú etiku lekára v porovnaní s etickými normami ľudí iných profesií, je závažnosť takých ľudských vlastností, ako je morálka a spravodlivosť. Pri dodržiavaní vedecky podložených princípov lekárskej etiky a osvojení si vyššie uvedených vlastností bude zdravotnícky pracovník maximálne správne orientovaný vo svojej profesijnej činnosti.

Osobitný význam v procese prípravy budúcich zdravotníckych pracovníkov má oblasť praktickej profesijnej etiky, ktorá upravuje požiadavky na odbornú činnosť lekárov. Vychádza z princípov humanizmu a upravuje osobitosti morálno-etického výberu a správania sa lekára v konkrétnych situáciách. Samozrejme, základnými kritériami pre pripravenosť budúcich zdravotníckych pracovníkov na profesionálnu činnosť sú medicínske kompetencie a sebakritika správania, ale stojí za zmienku veľký význam morálnych a etických postojov pri formovaní osobnosti vysokokvalifikovaného odborníka. .

Bibliografia:

Višnevskaja N.V. Profesijná etika ako súčasť profesionálnej činnosti lekárov [ Elektronický zdroj] / N.V. Višnevskaja // Priemer odborné vzdelanie... - 2011. - č.6.-С. 59-60. - Režim prístupu: https://elibrary.ru/item.asp?id=16500938 (dátum prístupu: 05.12.2017)
"Kódex profesionálnej etiky lekára Ruskej federácie" [Elektronický zdroj] - Režim prístupu: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_174773/ (dátum prístupu: 04.12.2017)
Kondrašová R.A. Súčasné problémy lekárska deontológia / R.A. Kondrashova // Úspechy moderných prírodných vied. - 2013. - č. 9. - S. 49-51.
E.V. Kostomarová Deontologická spôsobilosť študenta medicíny ako faktor úspešnosti odbornej činnosti lekára [Elektronický zdroj] / E.V. Kostomarova // Bulletin Volgogradskej štátnej pedagogickej univerzity. - 2014. - Číslo 4 (89). - S. 134-138.
Saperov V.N. História vývoja lekárskej etiky / V.N. Sappers // Zdravotníctvo Ruskej federácie. - 2012. - č. 3.- S. 53-55.
Šamov T.A. O vzťahu etiky, deontológie, biomedicínskej etiky a medicínskeho práva [Elektronický zdroj] / T.А. Shamov // Lekársky časopis Horná Volga. - 2012. - T. 10, č. 3. - S. 51-55. - Režim prístupu: http://elibrary.ru/item.asp?id=17942492 (dátum prístupu: 4.12.2017)
Khrustalev Yu.M. Bioetika. Filozofia záchrany života a záchrany zdravia: učebnica / Yu.M. Chrustalev. - M .: GEOTAR-Media, 2013 .-- 400 s.

I. LEKÁR A SPOLOČNOSŤ

Zabezpečenie a ochrana života a zdravia občanov sú predmetom osobitného záujmu štátu a spoločnosti. Úplná ochrana zdravia ľudí a zabezpečenie podmienok, ktoré im umožnia dôstojnú existenciu a rozvoj, sú kritériami morálnej politiky štátu. Pri realizácii tejto sociálnej úlohy veľkú rolu patrí lekárovi, jeho odbornej činnosti a mravnému postaveniu.
Hlavným cieľom profesionálnej činnosti lekára (praktika a vedca) je zachovať ľudský život, predchádzať chorobám a prinavracať zdravie, ako aj znižovať utrpenie v prípade nevyliečiteľných chorôb. Lekár plní svoje povinnosti, riadi sa hlasom svedomia, riadi sa Hippokratovou prísahou, zásadami humanizmu a milosrdenstva, dokumentmi svetového spoločenstva o etike, čl. 41 Ústavy Ruska a legislatívy Ruskej federácie „O práve občanov na ochranu zdravia a lekársku pomoc“.
Lekár je plne zodpovedný za svoje rozhodnutia a činy. Preto je povinný sa systematicky odborne zdokonaľovať, pričom má na pamäti, že kvalita starostlivosti poskytovanej pacientom nemôže byť nikdy vyššia ako jeho vedomosti a zručnosti. Pri svojej činnosti musí lekár využívať najnovšie výdobytky lekárskej vedy, ktoré sú mu známe a schválené na použitie Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.
Motívy materiálneho, osobného prospechu by nemali ovplyvňovať odborné rozhodnutie lekára.
Lekár by nemal prijímať odmeny od výrobcov a distribútorov liekov za predpisovanie liekov, ktoré ponúkajú.
Pri predpisovaní liekov by sa mal lekár prísne riadiť lekárskymi indikáciami a výlučne záujmami pacienta.
V čase mieru aj vojny musí lekár poskytnúť zdravotnú starostlivosť každému, kto ju potrebuje, bez ohľadu na vek, pohlavie, rasu, národnosť, náboženstvo, sociálne postavenie, politické názory, občianstvo a iné nemedicínske faktory vrátane finančnej situácie.
Lekár si musí svedomito plniť povinnosti, ktoré preberá vo vzťahu k inštitúcii, v ktorej pracuje.
Lekári, ktorí vyučujú študentov a mladých odborníkov v ich správaní a postoji k plneniu svojich povinností, by mali byť príkladom hodným napodobňovania.
Lekár je povinný prostriedkami, ktoré má k dispozícii (noviny, časopisy, rozhlas, televízia, rozhovory atď.), propagovať zdravý imidžživota, byť príkladom v pozorovaní verejnosti i odborníkov etické normy.
Lekár môže vykonávať akúkoľvek inú činnosť, ak je zlučiteľná s odbornou nezávislosťou, neznižuje dôstojnosť lekára a nepoškodzuje pacientov a jeho lekárske činnosti.
V súlade s čl. 41 Ústavy Ruskej federácie v podmienkach štátnych liečebných a profylaktických ústavov lekár poskytuje pacientom bezplatnú pomoc.
Právo na súkromnú prax lekára upravuje zákon.
Bezplatné ošetrenie iných lekárov a ich blízkych príbuzných, ako aj vdov a sirôt je povinnosťou ruského lekára a prvkom profesionálnej morálky.
Humánne ciele, ktorým lekár slúži, mu dávajú dôvod domáhať sa právnej ochrany osobnej dôstojnosti, dostatočného materiálneho zabezpečenia, vytvárania podmienok na vykonávanie odborných činností tak v čase mieru, ako aj v čase vojny.
Účasťou na organizačných (ustanovených legislatívou Ruskej federácie) formách protestu sa lekár nezbavuje povinnosti poskytovať pacientom pod jeho dohľadom potrebnú zdravotnú starostlivosť.
Lekár je povinný pomáhať lekárskym združeniam a združeniam aktívnou účasťou na ich práci, ako aj plnením ich pokynov.
Za svoju lekársku prax je lekár predovšetkým morálne zodpovedný pred pacientom a lekárskou komunitou a za porušenie zákonov Ruskej federácie - pred súdom. Lekár však musí predovšetkým pamätať na to, že hlavným rozhodcom na jeho lekárskej ceste je jeho vlastné svedomie.
Kontrolu dodržiavania lekárskej etiky vykonávajú profesijné združenia a pri nich vytvorené etické komisie (komisie).
Ruská lekárska asociácia a jej etický výbor (EK) obhajujú a bránia česť a dôstojnosť lekára v médiách, spoločnosti (štáte) a na súde, ak je takéto rozhodnutie prijaté kolektívne.

II. LEKÁR A PACIENT

Lekár je zodpovedný za kvalitu zdravotnej starostlivosti poskytovanej pacientom. Pri svojej práci je povinný riadiť sa platnými zákonmi Ruskej federácie regulačné dokumenty pre lekársku prax (lekárske štandardy), ale v rámci týchto predpisov, berúc do úvahy charakteristiky choroby, zvoliť tie metódy prevencie, diagnostiky a liečby, ktoré považuje v každom konkrétnom prípade za najúčinnejšie, vedené záujmami pacient. V prípade potreby je lekár povinný využiť pomoc svojich kolegov.
Lekár by nemal vystavovať pacienta neopodstatneným rizikám a ešte viac využívať jeho vedomosti na neľudské účely. Pri výbere akéhokoľvek spôsobu liečby by sa mal lekár v prvom rade riadiť prikázaním "Non nocere!"
Okrem prípadov neodkladnej starostlivosti, kedy je lekár povinný urobiť opatrenia, ktoré nezhoršujú stav pacienta, má lekár právo odmietnuť ošetrenie pacienta, ak si je istý, že medzi ním a pacientom nie je potrebná vzájomná dôvera, ak sa cíti nedostatočne spôsobilý alebo nemá potrebné na vykonávanie liečby.možnosti. V týchto a podobných prípadoch by mal lekár urobiť všetky opatrenia, aby informoval príslušný zdravotnícky orgán a odporučil pacientovi kompetentného špecialistu.
Lekár musí rešpektovať právo pacienta na výber lekára a podieľať sa na rozhodovaní o realizácii liečby a profylaktických opatrení. Lekár zvyčajne získa dobrovoľný súhlas pacienta s liečbou pri osobnom rozhovore s pacientom. Tento súhlas musí byť informovaný, pacient musí byť informovaný o spôsoboch liečby, dôsledkoch ich použitia, najmä o možných komplikáciách a iných alternatívnych spôsoboch liečby. Vykonávanie liečebných a diagnostických opatrení bez súhlasu pacienta je povolené len v prípadoch ohrozenia života a zdravia pacienta a jeho neschopnosti primerane posúdiť situáciu. Odporúča sa rozhodnúť v takýchto prípadoch kolektívne. Pri liečbe osôb trpiacich duševnými chorobami sa lekár musí riadiť zákonom Ruskej federácie „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“. Pri liečbe dieťaťa je lekár povinný poskytnúť úplné informácie jeho rodičom alebo opatrovníkom, získať ich súhlas s použitím konkrétneho spôsobu liečby alebo lieku.
Lekár musí rešpektovať česť a dôstojnosť pacienta, správať sa k nemu láskavo, rešpektovať jeho právo na mlčanlivosť, s pochopením chápať obavy príbuzných a priateľov o stav pacienta, no zároveň nesmie zasahovať do pacientovho stavu. súkromné záležitosti bez dostatočných odborných dôvodov a členov jeho rodiny.
Ak pacient nemôže dať informovaný súhlas, musí ho vždy vyjadriť zákonný zástupca alebo osoba zodpovedná za pacienta.
Pacient má právo na komplexné informácie o svojom zdravotnom stave, môže ich však odmietnuť alebo označiť osobu, ktorá má byť o jeho zdravotnom stave informovaná. Informácie možno pacientovi odoprieť, ak existujú presvedčivé dôvody domnievať sa, že by mu mohli spôsobiť vážnu ujmu. Na žiadosť pacienta je však lekár povinný poskytnúť mu úplné informácie. V prípade nepriaznivej prognózy pre pacienta je potrebné ho veľmi delikátne a opatrne informovať, ponechať nádej na predĺženie života, na možný priaznivý výsledok.
Na žiadosť pacienta by lekár nemal zasahovať do výkonu jeho práva poradiť sa s iným lekárom.
Sebapropagácia pri komunikácii medzi lekárom a pacientom je neprijateľná.
Ak dôjde k chybe alebo k nepredvídaným komplikáciám v procese liečby, lekár je povinný o tom informovať pacienta, ak je to potrebné, zdravotnícky orgán, staršieho kolegu a okamžite začať s opatreniami zameranými na nápravu škodlivých následkov bez čakania na pokyny, ako tak urobiť.
Pri výbere pacientov vyžadujúcich komplexné preventívne, diagnostické a najmä terapeutické (napríklad transplantácia orgánov a pod.) opatrenia by lekári, ktorí sú nútení uprednostňovať poskytovanie starostlivosti, mali vychádzať z prísnych medicínskych indikácií a rozhodovať sa samostatne, lepšie kolektívne, s tzv. účasť členov etickej komisie (komisie).
Lekár môže vykonávať lekársku prax len pod vlastným priezviskom, bez pseudonymu a bez uvedenia úradne nepridelených titulov, titulov, titulov.

III. KOLEGIONALITA LEKÁROV

Lekár je povinný po celý život zachovávať úctu a pocit vďačnosti tomu, kto ho naučil umeniu liečiť.
Lekár je povinný zachovávať česť a ušľachtilé tradície lekárskej komunity. Lekári by sa k sebe mali správať s úctou a láskavosťou.
Lekár nemá právo verejne spochybňovať odbornú spôsobilosť iného lekára alebo ho iným spôsobom diskreditovať. Profesionálne poznámky adresované kolegovi by mali byť odôvodnené, prednesené neurážlivou formou, najlepšie v osobnom rozhovore, predtým, ako o nich bude informovaná lekárska komunita alebo sa problém predloží na diskusiu etickej komisii (komisii). Lekárska komunita má povinnosť pomáhať lekárovi pri obnove jeho profesionálnej reputácie.
V zložitých klinických prípadoch by skúsení lekári mali radiť a pomáhať menej skúseným kolegom správnym spôsobom. Ale za proces liečby nesie plnú zodpovednosť iba ošetrujúci lekár, ktorý má právo prijať odporúčania kolegov alebo ich odmietnuť, a to výlučne v záujme pacienta.
Lekári-vedúci vedeckých a lekárskych inštitúcií sú povinní starať sa o odborný rozvoj svojich kolegov-podriadených.
Lekári sú povinní pristupovať k ostatnému zdravotníckemu a pomocnému personálu ústavu s úctou a neustále dbať na zvyšovanie ich kvalifikácie.

IV. LEKÁRSKE TAJOMSTVO

Každý pacient má právo na mlčanlivosť a lekár, ako aj ďalšie osoby podieľajúce sa na poskytovaní zdravotnej starostlivosti sú povinné zachovávať lekárske tajomstvo aj po smrti pacienta, ako aj o skutočnosti, že vyhľadá lekársku starostlivosť. , pokiaľ sa pacient neobjednal inak.
Tajomstvo sa vzťahuje na všetky informácie získané počas liečby a liečby pacienta (diagnóza, liečebné metódy, prognóza atď.).
Lekárske informácie o pacientovi môžu byť zverejnené:
- jasne vyjadreným písomným súhlasom samotného pacienta;
- na odôvodnenú žiadosť vyšetrovacích, vyšetrovacích orgánov, prokuratúry a súdu;
- ak utajovanie významne ohrozuje zdravie a život pacienta a (alebo) iných osôb (nebezpečné infekčné choroby);
- ak sa na liečbe podieľajú ďalší odborníci, pre ktorých sú tieto informácie odborne potrebné.
Lekár musí zabezpečiť, aby osoby, ktoré sa podieľajú na liečbe pacienta, rešpektovali aj profesionálnu mlčanlivosť.
Osoby využívajúce právo na prístup k zdravotným informáciám sú povinné zachovávať mlčanlivosť o všetkých získaných informáciách o pacientovi.
Počas vedecký výskum, školenia študentov a zdokonaľovania lekárov, musí sa rešpektovať lekárske tajomstvo. Predvedenie pacienta je možné len s jeho súhlasom.

V. VEDECKÝ VÝSKUM A BIOMEDICÍNSKE TESTY

Pred začatím biomedicínskeho výskumu vrátane schvaľovania nových lieky, doplnkoch stravy, vyšetrovacích metódach a spôsoboch liečby, musí lekár získať súhlas s ich konaním od etickej komisie (komisie alebo akademickej rady) inštitúcie so schválením plánu (protokolu) navrhovaného štúdia, v ktorom ciele a etické aspekty, priebeh experimentu, možné komplikácie.
Predmet po oboznámení sa s cieľmi, metódami, potenciálnymi prínosmi a možné riziko musí dať svoj výslovný písomný súhlas s účasťou na štúdii, ktorý môže pacient na žiadosť pacienta v ktorejkoľvek fáze bez prekážok vypovedať.
U pacientov, ktorí nie sú schopní poskytnúť informovaný súhlas s účasťou v štúdii, je potrebné získať súhlas písomne od rodičov alebo iného zákonného zástupcu – právne zodpovednej osoby. Takéto štúdie sa môžu vykonávať iba v záujme záchrany života, obnovenia alebo zachovania zdravia subjektu bez toho, aby došlo k jeho poškodeniu, zhoršeniu zdravia a priebehu existujúcej choroby.
Lekári môžu vykonávať biomedicínsky výskum na ľuďoch, ak:
- ak slúžia na zlepšenie zdravia pacientov zúčastňujúcich sa experimentu;
- ak významne prispievajú k lekárskej vede a praxi;
- ak výsledky predchádzajúcich štúdií a údaje vedeckej literatúry nenaznačujú riziko komplikácií.
Biomedicínsky výskum na ľuďoch by mali vykonávať vedecky kvalifikovaní medicínski výskumníci pod dohľadom kompetentných odborníkov. Výskumníci sú povinní prerušiť test v prípade objavenia sa znakov, ktoré sú nebezpečné pre život a zdravie testovaného. Testy na tehotných ženách, plodoch a novorodencoch sú zakázané.
Testeri sú povinní poistiť svoju zodpovednosť v prípade neúmyselného poškodenia zdravia subjektov.
Pri pokusoch na zvieratách by mal výskumný lekár dodržiavať zásady ľudskosti, čo najviac zmierňovať ich utrpenie, snažiť sa čo najviac znížiť počet pokusných zvierat.
Po registrácii autorských práv na objav, vynález a pod. musí lekár prostredníctvom jemu dostupných odborných informačných médií oznámiť výsledky svojho výskumu svojim kolegom.
Lekári, najmä vedúci výskumných tímov, v vedecké publikácie musia prísne dodržiavať zákony o autorských právach. Zaradenie seba bez dostatočného zdôvodnenia do kolektívu autorov, prípadne zamlčanie mien osôb, ktoré sa aktívne podieľali na výskume, je porušením zásad profesionálnej etiky.

Vi. STAROSTLIVOSŤ O PACIENTOV V TERMINÁLNOM STAVU

Lekár musí vynaložiť maximálne úsilie, aby pacientovi v extrémnych podmienkach poskytol potrebnú zdravotnú starostlivosť.
Lekár by sa nemal uchyľovať k eutanázii, ako aj zapájať do jej vykonávania ďalšie osoby, ale musí zmierňovať utrpenie pacientov v terminálnom stave všetkými dostupnými, známymi a povolenými metódami.
Otázka ukončenia resuscitácie, najmä v prípadoch, keď neexistuje encefalografické potvrdenie úplného zastavenia mozgovej činnosti, by sa mala, ak je to možné, riešiť kolektívne.
Lekár musí pacientovi pomáhať pri uplatňovaní jeho práva využívať duchovnú podporu kazateľa akéhokoľvek náboženského vyznania.

Vii. TRANSPLANTÁCIA, REPRODUKCIA, ĽUDSKÝ GÉN

Konanie lekára, jeho morálna a etická orientácia pri transplantácii ľudských orgánov a tkanív, zásahy do ľudského genómu, do reprodukčnej funkcie určujú etické, právne a legislatívne akty Ruskej federácie, Svetovej lekárskej asociácie a Svetovej asociácie lekárov. Zdravotnícka organizácia.

Lekár by nemal využívať tieto oblasti vedy a praxe na osobný finančný zisk.

Lekár by sa nemal podieľať na reklame prostriedkov a metód prevencie, diagnostiky, liečby a najmä liekov, ktoré nie sú schválené na použitie federálnymi zdravotníckymi úradmi, ako aj liekov, alkoholu, tabakových výrobkov.
Publikácie lekárskeho charakteru, vystúpenia lekárov na vedeckých fórach, vzdelávacie aktivity v tlači, rozhlase a televízii musia byť eticky bezchybné, obmedzené na objektívne vedecké a praktické informácie a nesmú obsahovať prvky nekalej súťaže, reklamy a vlastnej reklamy.
Lekár je povinný hlásiť Štátnemu farmakologickému výboru Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie alebo Federálnemu centru pre štúdium vedľajších účinkov liekov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie všetky neznáme, nežiaduce vedľajšie účinky lieku. ním pozorované liečivá.
Na informačných podujatiach organizovaných za účasti výrobcov liekov a zdravotníckych pomôcok by sa mal lekár v prvom rade riadiť informačnými cieľmi a osobne by nemal medzi pacientmi vykonávať reklamnú prácu na nákup týchto prostriedkov pred ich štátna registrácia podľa stanoveného poriadku.
V záujme zabezpečenia života a zdravia občanov Ruska by lekár nemal propagovať a používať metódy a prostriedky okultnej, mystickej a náboženskej povahy na prevenciu a liečbu.

IX. ODKAZY LEKÁRA

Lekár môže vydávať lekárske potvrdenia len v súlade s platnými legislatívnymi, regulačnými, metodickými a pokynmi.

Tento kódex je platný v celej Ruskej federácii a je povinný pre všetkých lekárov zaradených do Ruskej lekárskej asociácie, jej regionálnych oddelení (pobočiek), ako aj profesijných združení, ktoré oficiálne uznali Etický kódex lekára.

Lekár, ktorý nie je členom profesijných združení, asociácií, môže osobne prijať Etický kódex lekára a riadiť sa ním vo svojej profesijnej činnosti.

1. Medicína patrí k jednej z nasledujúce typy vedomosti:

1) prírodné vedy; 2) humanitárne; 3) interdisciplinárne.

2. Základné stavebné kamene lekárskej profesie sú:

1) ekonomický; 2) kognitívne (epistemologické); 3) morálne.

3. Hlavným cieľom odbornej činnosti lekára je:

1) spása a zachovanie ľudského života; 2) zaistenie telesnej bezpečnosti

človek; 3) zabezpečenie verejných záujmov; 4) materiálny prospech; 5) získavanie nových medicínskych poznatkov.

4. Hlavný rozlišovací znak profesijnej etiky lekára

je:

1) vedomá voľba morálnych zásad a pravidiel správania;

2) trestnej zodpovednosti za nedodržiavanie profesionálnych etických noriem; 3) bezpodmienečná potreba podriadiť osobné záujmy podnikovým; 4) prednosť záujmov lekárskej vedy pred záujmami konkrétneho pacienta.

5. Medicínu a etiku spája:

1) osoba ako predmet štúdia; 2) metódy výskumu; 3) osvojenie si techník prekonávania konfliktov v medziľudských vzťahoch;

4) snaha o poznanie mechanizmov ľudského správania a o jeho riadenie; 5) orientácia na dosiahnutie dobra.

6. Správna definícia etiky ako vedy je:

1) etika – veda o vzájomnom vzťahu živých bytostí; 2) etika – doktrína o

morálka a etika; 3) etika – veda o minimalizácii zla v medziľudských vzťahoch; 4) etika – veda o schopnosti správne sa správať v spoločnosti; 5) etika je veda o riadení spoločnosti, najmä v zdravotníctve.

7. Korelácia všeobecnej etickej doktríny a profesionálnej biomedicíny

etika má charakter:

1) regulačný; 2) určenie; 3) informatívny; 4) neexistuje medzi nimi žiadna súvislosť.

8. Forma spoločenskej regulácie lekárskej činnosti nezahŕňa:

1) etika; 2) morálka; 3) etiketa; 4) právo; 5) čl.

9. Morálka je pojem, ktorý definuje:

1) súbor subjektívnych reakcií a foriem ľudského správania;

2) sklon k dobru a schopnosť znášať útrapy a ťažkosti každodenného života; 3) súčasť filozofie; 4) skutočne existujúca morálka; 5) kultúrny a historický fenomén, ktorý spočíva v schopnosti človeka pomôcť druhému človeku.

10. Etiketa je forma správania, ktorá znamená:

1) osobitné pravidlá správania sa v spoločenských a pracovných vzťahoch; 2) zvyk; 3) osobitná podmienená zdvorilosť; 4) veda o povahe a význame morálnych vzťahov a morálnych zásad; 5) schopnosť človeka sociálne sa prispôsobiť; 6) uznanie dôležitosti sociálnej podriadenosti.

11. Morálka je:

1) systém noriem správnych vzťahov organizovaných podľa princípu „dobra“ a „zla“; 2) odporúčania v rôznych oblastiach činnosti; 3) filozofické učenie o normách správania v spoločnosti; 4) prísne dodržiavanie zákonov a ústavy; 5) forma „kolektívneho nevedomia“, ktorá označuje splatnosť; 6) hra mysle.

12. Pojem „právo“ zahŕňa všetky vyššie uvedené významy okrem toho, že:

1) prvok systému štátnej moci; 2) forma nátlaku a trestania osoby osobou; 3) fenomén sociálnej solidarity a prepojenosti človeka s človekom; 4) „duchovne vzdelaná vôľa“; 5) súbor zákonov štátu súvisiacich s akoukoľvek formou činnosti (napríklad medicínske právo); 6) veda o judikatúre; 7) individuálna vôľa trestať a trestať ľudí.

13. Morálna regulácia lekárskej činnosti sa líši od právnej: 1) sloboda voľby konania; 2) svojvoľnosť motívu činnosti; 3) trestná zodpovednosť; 4) spoločenský súhlas; 5) prítomnosť vedeckého záujmu.

14. Biomedicínska etika a medicínske právo by mali byť v stave: 1) nezávislosti; 2) medicínske právo - priorita; 3) musí sa dodržiavať priorita biomedicínskej etiky; 4) biomedicínska etika – kritérium správnosti medicínskeho práva; 5) medicínske právo určuje správnosť biomedicínskej etiky.

15. Morálka a právo podľa Kanta sú vo vzťahu:

1) morálka podlieha zákonu; 2) morálka a právo si neprotirečia, lebo sú to príbuzné sféry ducha; 3) morálka je v rozpore so zákonom; 4) právo je podriadené etike.

16. Nemecký psychiater a filozof K. Jaspers pod fenoménom „zločineckej štátnosti“ rozumie:

1) práva ľudí vyjadrené v zákone; 2) legalizovaná sloboda ľudského konania; 3) prijatie zákona štátom, ktorý je v rozpore s morálnymi normami; 4) aparát, ktorý núti človeka dodržiavať zásady právneho štátu.

17. Čo je bioetika:

1) odôvodnenie slobody pacienta; 2) zdôvodnenie práv a slobôd zdravotníckeho personálu; 3) ochrana práv pacienta; 4) úprava vzťahu medzi zdravotníckym personálom a pacientom.

18. Hodnotu ľudského života v biomedicínskej etike určuje:

1) vek (počet prežitých rokov); 2) duševná a fyzická užitočnosť; 3) rasa a národnosť; 4) finančná solventnosť; 5) jedinečnosť a jedinečnosť osobnosti.

19. Pojem „česť“ osoby zahŕňa všetko vyššie uvedené okrem:

1) geneticky zdedené morálne vlastnosti; 2) po danom slove; 3) racionalita; 4) zmysel pre zodpovednosť za spáchaný čin; 5) sociálny pôvod (aristokratický, šľachtický); 6) vnútorná šľachta; 7) nezapojenie sa do zlých skutkov; 8) lojalita k zvoleným zásadám.

20. Oblasť zdravotníctva zahŕňa ďalší pohľad spravodlivosť:

1) spravodlivosť je hlavne princíp rozdeľovania materiálneho bohatstva a Peniaze; 2) spravodlivosť je rovnosť; 3) spravodlivosť je spravodlivosť, naplnenie zákona a dobrá odpoveď na zlo; 4) spravodlivosť je princíp, ktorý upravuje vzťahy medzi ľuďmi; 5) spravodlivosť je odmenou pre „naj“ – „naj“; 6) spravodlivosť je situačný prínos, činnosť, výsledok.

21. Povinnosť v lekárskej profesii je tá, ktorá sa plní na základe:

1) profesionálne zodpovednosti; 2) diktát doby; 3) požiadavky svedomia a dôsledky morálneho ideálu; 4) ideologické zdôvodnenie sociálneho pokroku; 5) príkaz náčelníka; 6) vzájomný prospech; 7) požiadavky blízkych.

22. Uvedené vlastnosti patria do ľudského svedomia, okrem:

1) schopnosť zažiť nesplnenie povinnosti; 2) vnútorné poznanie dobra a zla; 3) požiadavka kategorického imperatívu; 4) morálny cit, ktorý povzbudzuje dobro a odvracia sa od zla; 5) schopnosť rozpoznať kvalitu činu; 6) vektor mravného života zameraný na to, čo patrí; 7) príznakom duševnej poruchy.

23. Sloboda sa líši od svojvôle:

I) uvedomenie si zodpovednosti za spáchaný čin: 2) ospravedlnenie hriešnosti človeka; 3) uznanie schopnosti človeka robiť, čo chce; 4) neschopnosť človeka podriadiť svoju vôľu požiadavkám mravného zákona; 5) ľahostajnosť k schopnosti človeka mravne sa zlepšovať

24. Sloboda je:

1) schopnosť človeka robiť, čo chcete; 2) možnosť tvorivosti; 3) zákon prírody; 4) právo verejného života; 5) vedomá príležitosť a schopnosť pre morálne zlepšenie; 6) vlastnosť ľudskej prirodzenosti; 7) úplná emancipácia základných ľudských inštinktov; 8) popretie všetkých morálnych a etických obmedzení; 9) základ ľudských práv.

25. Vyberte si definíciu rovnosti, ktorá je relevantná pre zdravie:

1) zmyselné a rozumné; 2) distribúcia; 3) ideálne a skutočné; 4) represívne.

26. Charita je:

1) nezištná činnosť, prostredníctvom ktorej ich vlastníci dobrovoľne rozdeľujú súkromné zdroje s cieľom pomôcť tým, ktorí to potrebujú; 2) platónska myšlienka; 3) výsledok rovnosti; 4) pohanská cnosť; 5) uspokojenie sebeckých pocitov.

27. Pojem „milosrdenstvo“ zahŕňa všetko okrem:

1) pocity a schopnosti súcitu; 2) ochota poskytnúť pomoc tým, ktorí ju potrebujú; 3) blahosklonnosť; 4) pripravenosť splniť akúkoľvek požiadavku osoby.

28. Prvá forma lekárskej etiky sa spája s menami

1) F. Rabelais; 2) Paracelsus; 3) Hippokrates; 4) Pinnel.

29. Profesijná etika lekára je jedným z nasledujúcich typov

etické teórie:

1) antropocentrické (naturalisticko-pragmatické);

2) ontocentrické (idealisticko-deontologické);

3) zaujíma medzipolohu.

30. Podľa etického ontocentrizmu je správanie a konanie človeka determinované:

1) záujmy sociálna skupina; 2) materiálne potreby osoby; 3) vrodené biologické potreby; 4) morálna povinnosť; 5) profesionálne povinnosti; 6) národné záujmy; 7) z vôle Božej.

31. Konzervatívna etická tradícia v biomedicínskej etike je formovaná dvoma hlavnými učeniami:

1) hedonizmus, 2) tradičný kresťanský svetonázor, 3) utilitarizmus, 4) Kantova etika, 5) freudizmus.

32. Liberálny postoj v biomedicínskej etike je založený na:

1) starozákonná morálka, 2) učenie F. Nietzscheho, 3) utilitarizmus, 4) stoicizmus, 5) platonizmus.

33. V Hippokratovom modeli biomedicínskej etiky je základným princípom:

1) neublížiť; 2) nezabíjať; 3) priorita záujmov vedy; 4) princíp autonómie osobnosti pacienta.

34. Hippokrates

1) predpokladá možnosť aktívnej eutanázie ako pomoc lekára nevyliečiteľnému pacientovi; 2) popiera možnosť aktívnej eutanázie.

36. Hippokrates

1) veril, že potrat je humánnejší prostriedok ako zabitie narodeného dieťaťa; 2) namietal proti umelému prerušeniu tehotenstva; 3) veril, že potrat je možný zo zdravotných dôvodov.

37. Hippokrates uvádza, že

1) lekárske tajomstvo má určité obmedzenia (t. j. za určitých okolností môže byť zverejnené); 2) lekárske tajomstvá nie sú za žiadnych okolností predmetom zverejnenia; 3) lekár má právo samostatne nakladať s lekárskym tajomstvom.

38. Pre paracelsovu lekársku etiku je základným princípom:

1) nesvedčiť o krivej výpovedi; 2) konať dobro; 3) nekradnúť; 4) „poznanie je sila“; 5) princíp rešpektovania individuálnej autonómie.

39. Pre deontologický model vzťahu lekár – pacient je základným princípom:

1) konaj svoju povinnosť; 2) nescudzoloží; 3) uchovávať lekárske tajomstvá; 4) pomôcť kolegovi; 5) zásada nezasahovania.

40. Základným princípom bioetiky je:

1) zásada „dodržiavania povinností“; 2) zásada „neškodiť“; 3) princíp priority vedy; 4) zásada priority práv a rešpektovanie dôstojnosti pacienta; 5) zásada nezasahovania.

41. Všeobecné civilizačné základy bioetického poznania zahŕňajú všetky vyššie uvedené faktory okrem:

1) vznik a aplikácia nových biomedicínskych technológií v praktickej zdravotnej starostlivosti; 2) demokratizácia vzťahov s verejnosťou; 3) pluralizmus pohľadu na svet hodnôt; 4) medzinárodné aktivity Rady Európy; 5) experimentálny charakter moderných medicínskych poznatkov.

42. V prípade náhradného rozhodnutia je horná hranica eticky legitímneho rozhodnutia určená:

43. V prípade náhradného rozhodnutia je dolná hranica eticky legitímneho rozhodnutia určená:

1) pravidlo racionálnej voľby; 2) pravidlo minimalizácie rizika; 3) pravidlo dodržiavania najlepších záujmov pacienta; 4) pravidlo informovaného súhlasu.

44. Definujte typy autonómie (odstráňte nepotrebné):

I) autonómia ako sloboda konania; 2) autonómia ako sloboda bojovať za práva pacienta; 3) autonómia ako sloboda efektívne premýšľať o situácii; 4) autonómia ako sloboda voľby.

45. Pri vykonávaní akéhokoľvek zásahu v oblasti zdravia vrátane

Výskumné zásahy sa musia dodržiavať okrem:

1) zákony Ruskej federácie; 2) medzinárodná legislatíva; 3) profesionálny

biomedicínske etické štandardy; 4) morálne predstavy pacienta; 5) univerzálne ľudské hodnoty; 6) firemné profesionálne záujmy; 7) ekonomické záujmy výskumníka.

46. Zásah v oblasti ľudského zdravia možno vykonať:

1) na základe slobodného, informovaného a informovaného súhlasu pacienta; 2) na základe lekárskych indikácií; 3) na základe vzácnosti obrazu choroby a jej kognitívnej hodnoty; 4) na základe žiadosti príbuzných; 5) na základe získania finančných výhod.

47. Pravidlo informovaného súhlasu sa vzťahuje na:

1) k princípu rešpektovania individuálnej autonómie; 2) k princípu spravodlivosti; 3) k zásade „neškodiť“.

48 Informovaný súhlas zahŕňa všetko okrem:

1) informácie o účele navrhovaného zásahu; 2) informácie o povahe navrhovaného zásahu; 3) informácie o možných negatívnych dôsledkoch; 4) informácie o riziku spojenom so zásahom; 5) informácie o nepochybnej priorite prínosov intervencie pred možným rizikom.

49. Informovaný súhlas nie je možné získať od:

1) pacienti v terminálnom štádiu; 2) tehotné ženy; 3) vojenský personál; 4) odsúdení na trest smrti.

50. Pravidlo informovaného súhlasu znamená (odstráňte nepotrebné):

1) informácie o diagnóze a prognóze; 2) informácie o navrhovanom diagnostickom vyšetrení; 3) informácie o cieľoch biomedicínskeho výskumu; 4) informácie o právach pacienta v tomto liečebný ústav; 5) informácie o osobných kvalitách zdravotníckeho pracovníka; 6) informácie o očakávaných prínosoch a/alebo rizikách spojených s liečbou, vyšetrením.

51. Pravidlo dôvernosti znamená:

1) utajovanie informácií v záujme ochrany záujmov pacienta; 2) ochrana informácií zo všetkých druhov profesijných skupín vrátane prokuratúry a vyšetrovacích orgánov; 3) ochrana informácií od príbuzných a priateľov.

52. Právo na autonómiu duševne chorej osoby stráca, ak:

1) pacient je neadekvátny a zaťažuje rodinných príslušníkov; 2) pacient predstavuje hrozbu pre ostatných; 3) pacient je nevyliečiteľný.

53. Pravidlo pravdivosti (odstráňte zbytočné):

1) zaväzuje lekára poskytovať pravdivé informácie; 2) zaväzuje pacienta poskytnúť lekárovi pravdivé informácie; 3) je povinný informovať administratívu na mieste výkonu práce; 4) ukladá povinnosť oznámiť polícii informácie o agresívnom pacientovi.

1) všeobecná univerzálna maxima; 2) pravidlo, ktorým sa riadi správanie lekára a pacienta; 3) morálna povinnosť lekára vo vzťahu k pacientovi.

55. Právo lekára na krivú prísahu beznádejnému pacientovi nemôže byť univerzálne z dôvodu existencie:

1) zákonné ustanovenie o informovanom súhlase; 2) morálny zákon „neklamať“; 3) antropologické chápanie smrti ako etapy života; 4) rôzne psycho-emocionálne charakteristiky človeka; 5) rozdiely v hodnote a svetonázore ľudí; 6) zo všetkých uvedených dôvodov.

56. Zlyhanie univerzálnosti práva lekára na krivú prísahu potvrdzuje:

1) moderný sociálno-psychologický výskum (B. Kubler-Ross); 2) univerzálny morálne a etické hodnoty; 3) negatívny, sociálne skúsenostiľudské správanie mimo morálnych noriem; 4) všetky vyššie uvedené dôvody.

57. Účasť lekára na mučení a telesných trestoch väzňov a využitie jeho vedomostí na tento účel môže byť odôvodnené:

1) záujmy rozvoja vedy; 2) záujmy komunity pri získavaní potrebných informácií; 3) trest za spáchané zločiny; 4) zakázané za akýchkoľvek podmienok.

58. Využívanie medicínskych poznatkov na účely telesných trestov a mučenia formuje trendy:

1) služba záujmom lekárskej vedy; 2) služba v záujme bezpečnosti spoločnosti; 3) schvaľovanie neľudských zásad zaobchádzania s osobou; 4) devalvácia dôstojnosti lekára a lekárskej komunity; 5) morálna degradácia osobnosti lekára.

59. Maxima "" rozhodnutie pacienta je pre lekára zákonom "je morálne opodstatnené len vtedy, ak toto rozhodnutie:

1) nevedie k zhoršeniu stavu pacienta (poskytnutie zdravotníckeho materiálu kontraindikovaného pre pacienta); 2) je motivovaný „informovaným súhlasom“ a neohrozuje iné ľudské životy (potrat, nútená eutanázia na žiadosť príbuzných); 3) sa zhoduje so stanoviskom ministerstva zdravotníctva; 4) zodpovedá záujmom lekárskej vedy; 5) ak sa rozhodnutie pacienta zhoduje so záujmami lekára; 6) vo všetkých prípadoch.

60. Lekár by mal informovať pacienta o forme lekárskeho zákroku vo všetkých prípadoch okrem prípadov, keď:

1) pacient je buď maloletý alebo mentálne retardovaný, alebo jeho choroba „blokuje“ vedomie; 2) toto rozhodnutie je určené finančným prospechom; 3) pacient nevlastní lekárske vzdelanie, čo vám umožní pochopiť zložitosť choroby; 4) nesúhlas pacienta môže viesť k zhoršeniu jeho zdravotného stavu; 5) vo všetkých prerozdelených prípadoch,

61. Poskytnutie zdravotnej starostlivosti je formou prejavu:

1) privilégiá pre určité segmenty spoločnosti; 2) milosrdenstvo a sociálne

spravodlivosť; 3) ekonomický záujem zdravotníckych pracovníkov; 4) profesionálna sebarealizácia zdravotníckeho pracovníka.

62. Základné princípy navrhnuté D-Rawlsom:

1) princíp rešpektovania autonómie osobnosti pacienta; 2) princíp rôznych slobôd, 3) princíp legitímnosti bohatstva; 4) princíp náhrady za priznanú nespravodlivosť; 5) princíp legitimity rizika.

63. R. Nozyak tvrdí, že zdravotné poistenie:

1) musí byť zakúpený z osobných prostriedkov; 2) musí platiť štát; 3) musia platiť spoločne zamestnávateľ a štát; 4) musí platiť poistenec a štát.

64. Utilitarizmus sa delí na:

a) utilitarizmus dobra; b) utilitarizmus pravidiel; c) utilitarizmus práva; d) utilitarizmus konania.

65. Utilitarizmus je teória, ktorá tvrdí, že je morálne:

1) maximalizuje úžitok predmetu konania; 2) maximalizuje úžitok ošetrujúceho personálu; 3) prispieva k rozvoju vedy; 4) maximalizuje úžitok maximálneho počtu ľudí.