Які ознаки має професійне захворювання? Які виплати належать працівникам від підприємства при отриманні професійного захворювання. Перелік профзахворювань та опис наказу, в якому він міститься

Професійні захворювання виникають унаслідок тривалої роботи у шкідливих умовах. Вони передбачають тимчасову чи постійну втрату працездатності. Роботодавець зобов'язаний виплачувати працівникам за високого ризику появи профзахворювань компенсації.

Поняття та різновиди профзахворювань

Визначення профзахворювання викладено у ФЗ №125 від 24 червня 1998 року. Це хвороба, виникнення якої спровоковане шкідливими умовами праці. Профзахворювання поділяються на ряд категорій:

  • Гострі. Утворюються внаслідок короткочасного шкідливого впливу. У разі виникнення виробничих травм та хвороб такого роду роботодавець несе відповідальність за перевезення особи до медичного закладу. Цей обов'язок обумовлено в 223 ТК РФ. Що стосується гострих профзахворювань? Наприклад, це можливо отруєння.
  • Хронічні. Утворюються внаслідок тривалого впливу шкідливих факторів. Одна з ознак такої хвороби – її затяжний характер.

При гострій формі хвороби простіше довести її зв'язок із шкідливими виробничими факторами. Наприклад, для підприємства виник викид шкідливих речовин, і співробітник отруївся. Причинно-наслідковий зв'язок очевидний. Дещо складніше доводити аналогічний зв'язок при хронічному захворюванні.

ВАЖЛИВО!Профзахворюванням визнається лише недуга, що утворилася внаслідок дії шкідливого фактора. Це вплив у межах виробництва, внаслідок якого працівник втратив працездатність (відповідно до статті 209 ТК РФ).

Розглянемо приклади професійних хвороб:

  • Варикоз.
  • Бронхіт алергічного характеру.
  • Астма.
  • Екзема.
  • Гастрит.
  • Погіршення гостроти зору.

Найпоширеніші недуги трудящих згідно міжнародної статистики:

  • Кістково-м'язові деформації (40%).
  • Серцево-судинні хвороби (16%).
  • Розлади, пов'язані з дихальними шляхами (9%).

Часто у працівників, які постійно взаємодіють із агресивними речовинами, виникають дерматологічні хвороби.

Що призводить до виникнення профзахворювання?

Ризик профзахворювання виникає під впливом таких умов, як:

  • Середня організація процесів виробництва.
  • Технічна відсталість виробництва.
  • Ігнорування санітарно-гігієнічних стандартів.
  • Особливості клімату.
  • Економічні чинники.

Практично кожну з негативних умов можна зменшити.

Як підтвердити профзахворювання?

При професійних хворобах слід компенсувати. Однак, щоб їх отримати, працівник зобов'язаний підтвердити, що його захворювання пов'язане саме з виробничими факторами. Знаходження відповідного причинно-наслідкового зв'язку – завдання медичного органу. Цей процес має розпочати керівник медичного закладу, де спостерігається працівник. Встановлення профзахворювання проводиться у такому порядку:

  1. Керівник поліклініки надсилає повідомлення з первинним діагнозом у санітарно-епідеміологічний нагляд. Існують встановлені терміни відправлення повідомлення: доба за гострої форми хвороби, 3 доби – за хронічної форми. Усі нюанси заповнення паперу встановлені наказом МОЗ №176 від 28 травня 2001 року.
  2. Санітарно-епідеміологічний нагляд повинен ознайомитися з умовами праці особи та дати їм характеристику. Складається документ згідно зі стандартами, встановленими наказом МОЗ №176.
  3. Якщо це гостра хвороба, то остаточний діагноз може бути поставлений поліклінікою. Складається санітарно-гігієнічна характеристика, після чого видається відповідний висновок. Якщо це хронічне захворювання, необхідно пройти додаткове обстеження.
  4. Висновок можна отримати у Центрі професійних патологій. Складається вона після огляду особи та розгляду наявних документів. Для звернення до Центру знадобиться відповідний напрямок, трудова книжка, характеристики виробничих факторів, дані наглядом, витяг з амбулаторної картки. Також знадобляться результати регулярних оглядів.

Висновок видається терміново за наявності таких обставин:

  • Одноразове вплив виробничого чинника.
  • Раптове виникнення гострої патології (наприклад, сильне отруєння).
  • Симптоматика зберігається протягом усієї зміни.
  • Підсумок нападу – втрата працездатності.

У Листі ФСС від 29 квітня 2005 року зазначено, що у процесі обстеження має підтвердитись безпосередній зв'язок між хворобою та умовами праці. Страховий випадок настає лише тоді, коли патологія утворилася через протиріччя існуючих виробничих факторів гігієнічним нормам.

ВАЖЛИВО! Для отримання страховки працівник повинен зажадати допомогу протягом півроку з моменту появи патології.

УВАГА!ФСС дало роз'яснення щодо того, що вважати страховим випадком. Це будь-який факт профзахворювання. Якщо виявлено професійну патологію, проте фонд не виплачує страховку, мотивуючи це необхідністю додаткових експертиз, потрібно звертатися до суду за оскарженням.

Що робити, якщо роботодавець не видає цього акту?

Для отримання страховки особі слід надати акт про професійну патологію. Видається він роботодавцем після розслідування причин виникнення хвороби. Якщо роботодавець відмовляє у видачі акта, працівник може звернутися до суду.

Виплати працівникам при профзахворюваннях

При професійних патологіях покладено такі компенсації:

  • Виплати з тимчасової непрацездатності.
  • Одноразові платежі під час встановлення патології.
  • Щомісячні компенсації особам із втратою працездатності.

Виплати здійснюються ресурсами ФСС. Розмір компенсації може значно змінюватись. Розглянемо максимальні виплати, зафіксовані у 2016 році:

  • Близько 90 500 рублів (одноразова компенсація).
  • Приблизно 70 000 рублів (щомісячна виплата).

Максимальна сума виплат визначається щорічно ФСС. У 2017 році граничний розмір помісячної допомоги дорівнює 71 000 рублів, а одноразового – 92 339 рублів. При розрахунках конкретної суми до уваги береться заробіток співробітника, який перестав отримувати внаслідок патології.

ФСС також компенсує витрати постраждалої особи на лікування:

  • Придбання медикаментів.
  • Оплату платного догляду, якщо вона необхідна.
  • Реабілітацію у санаторних умовах.
  • Виготовлення та ремонт протезів.

Ці виплати здійснюються тільки з рішення ФСС. Їм передує перевірка необхідності всіх заходів, що здійснюються з лікування.

Компенсації також проводяться при і смерті, до якого привели виробничі фактори. В останній ситуації виплати одержують родичі співробітника.

Бухгалтерські проводки

Розглянемо проводки, що використовуються при відображенні виплат особам, які постраждали від профзахворювання:

  • ДТ20 КТ69.1.2. Врахування внесків у фонди на професійні патології.
  • ДТ69.1.2. КТ70. Нарахування суми на виплату компенсації співробітнику.
  • ДТ79 КТ51. Перерахування суми на виплату компенсації.

Усі операції мають бути підтверджені первинною документацією. Наприклад, це можливо акт нещасного випадку на роботі, платіжне доручення.

Розрізняють гострі та хронічні профзахворювання. Гострим вважається тимчасова чи стійка втрата здатності виконувати свої професійні обов'язки внаслідок короткострокового (протягом одного робочого дня) впливу шкідливих виробничих факторів (ВПФ), а хронічним – у процесі їхнього тривалого впливу.

Хто схильний

Перелік профзахворювань (список професій) затверджений у Додатку до наказу МОЗсоцрозвитку РФ від 27.04.2012 № 417н. До списку профзахворювань на 2019 рік включено:

  • найменування захворювань;
  • коди захворювань із міжнародної класифікації;
  • найменування відповідних шкідливих факторів;
  • коди причин міжнародної класифікації.

Профзахворювання класифікуються на пов'язані з впливом хімічних, фізичних, біологічних факторів та з фізичними навантаженнями та перенапругою.

Як оформляти

Якщо результат трудової діяльності все ж таки призвів працівника до профзахворювання, то у нього виникає право на компенсаційні виплати від страхової компанії. Однак спочатку необхідно буде довести, що захворювання придбано під час роботи на підприємстві. У Постанові Уряду РФ від 15.12.2000 № 967 затверджено алгоритм проведення розслідувань та порядок обліку професійних захворювань.

Відповідь на питання, як оформити профзахворювання проста: працівнику необхідно звернутися за медичною допомогою.

Гостро професійне захворювання

У разі встановлення такого попереднього діагнозу лікарями медорганізації, що зафіксувала цей випадок, протягом доби має бути направлене повідомлення до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду (ЦГСЕН) та роботодавця. Форму повідомлення затверджено Наказом МОЗсоцрозвитку від 28.05.2001 № 176.

ЦГСЕН розбирає подробиці та підстави виникнення захворювання. На початок перевірки центру відводяться одну добу після отримання повідомлення. Потім складається санітарно-гігієнічна характеристика умов праці працівника, яка прямує до медичного закладу за місцем спостереження працівника.

Якщо роботодавець не погоджується з викладеними у характеристиці висновками, йому необхідно зафіксувати свої зауваження письмово та докласти їх до висновку.

У медустанові, де спостерігається працівник, поставлений діагноз або підтверджується та складається медичний висновок або спростовується.

Хронічне професійне захворювання

Якщо встановлено попередній діагноз «хронічне профзахворювання», то факт його реєстрації медустанова зобов'язана повідомити ЦГСЭН протягом 3 днів. А термін підготовки санітарно-гігієнічної характеристики умов праці працівника зростає до двох тижнів.

Щоб встановити остаточний діагноз, медустанова, де обслуговується хворий, зобов'язана направити його з усіма документами на амбулаторне або стаціонарне обстеження до центру професійної патології (ЦПП) або інше спеціалізоване ЛПЗ у місячний термін.

ЦПП складає висновок і протягом 3 днів надсилає повідомлення в ЦГСЕН, роботодавцю, ФСС та медустанову за місцем спостереження хворого.

Один екземпляр укладання видається працівнику під підпис, і по одному направляється страховику та до закладу охорони здоров'я, що направив хворого.

Захворювання на виробництві

Роботодавець, який отримав повідомлення з ЦПП із остаточним діагнозом працівника, повинен створити комісію з розслідування всіх обставин отримання профзахворювання. На це йому приділяється 10 днів.

Комісія з розслідування захворювань

До завдань комісії входить всебічне та якісне вивчення обставин настання профзахворювання працівника, визначення осіб, які порушили санітарно-епідеміологічні правила та інші нормативні акти, а також розробка заходів щодо запобігання захворюванням. Якщо буде встановлено, що застрахований сприяв розвитку хвороби (навмисно припустився необережності або збільшення шкоди), то до завдань комісії буде включено встановлення ступеня провини застрахованого з урахуванням укладання профспілки.

Хто очолює комісію з розслідування профзахворювання? Головою є головний лікар ЦДСЕН. До складу входять: представник роботодавця, спеціаліст з охорони праці, мають бути включені представники органу СЕН, медичної організації та профспілки.

Забезпечення умов роботи комісії належить до обов'язків роботодавця. Зокрема, надання за запитом усіх необхідних документів та матеріалів, у тому числі архівних, що характеризують умови праці на робочому місці, проведення за свій рахунок необхідних експертиз та досліджень, забезпечення безпеки та обліку документації з розслідування.

Акт розслідування профзахворювань

На завершення складається акт (його форму затверджено у Постанові). Документ слід видати протягом трьох днів після закінчення терміну розслідування. Також потрібно знати, у скільки примірників підписується акт розслідування профзахворювань. Він складається у п'яти примірниках: працівнику, роботодавцю, ЦДСЕН, ЦПП та страховій компанії (ФСС). В акті проставляються підписи всіх членів комісії. Він затверджується головою та засвідчується печаткою ЦДСЕН.

Акт та всі матеріали перевірки зберігаються в організації, яка проводила розслідування протягом 75 років.

Крім перелічених дій, роботодавець протягом одного місяця після затвердження документа наказується видання наказу про заходи щодо профілактики виникнення профзахворювань та виконання вказівок комісії.

Усі виниклі розбіжності щодо проведеного розслідування та встановлення діагнозу розглядаються ДСЕС РФ, ЦПП МОЗ РФ, Федеральною інспекцією праці, страховою компанією, а також у суді.

Зразок акту

Профілактика профзахворювань

З метою профілактики та своєчасного діагностування професійних захворювань розроблено заходи превентивного характеру.

Для окремих категорій працівників, що виконують трудові функції, пов'язані з негативним впливом ВПФ, наказані щорічні та при працевлаштуванні обов'язкові медичні огляди за рахунок роботодавця (ч. 1 ст. 24 ФЗ РФ від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про охорону здоров'я»). Також роботодавцям рекомендовано впроваджувати технології, безпечні для персоналу або які мінімізують шкідливий вплив виробничого середовища.

Соцстрахування від нещасних випадків та профзахворювань

Ст. 212 ТК РФ від 30.12.2001 № 197-ФЗ, ст. 5 ФЗ РФ від 24.07.1998 № 125-ФЗ регламентовані обов'язки роботодавців щодо забезпечення безпечних умов та охорони праці, а також обов'язкове соціальне страхування щодо осіб, які виконують роботу за трудовим договором, засуджених до позбавлення волі та залучених до роботи, а також виконують роботу на підставі цивільно-правового договору, якщо замовником сплачуються страхові внески до страховика.

Вступ

3. Професійні хвороби, що спричиняються впливом хімічних виробничих факторів

4. Професійні захворювання, що спричиняються впливом фізичних виробничих факторів

5. Професійні захворювання, зумовлені перенапругою окремих органів та систем

Висновок

Список використаної літератури

Вступ

Професійні хвороби виникають у результаті на організм несприятливих чинників виробничого середовища. Клінічні прояви часто немає специфічних симптомів, і лише відомості про умови праці хворого дозволяють встановити належність виявленої патології до категорії професійних хвороб.

Лише деякі з них характеризуються особливим симптомокомплексом, зумовленим своєрідними рентгенологічними, функціональними, гематологічними та біохімічними змінами.

Розрізняють гострі та хронічні професійні захворювання. Гостро професійне захворювання виникає раптово, після одноразового впливу щодо високих концентрацій хімічних речовин, що у повітрі робочої зони, і навіть рівнів і доз інших несприятливих чинників. Хронічне професійне захворювання виникає внаслідок тривалого систематичного на організм несприятливих чинників.

Для правильної діагностики професійного захворювання особливо важливе ретельне вивчення санітарно-гігієнічних умов праці, анамнезу хворого, його "професійного маршруту", що включає всі види робіт, що їх з початку трудової діяльності.

Деякі професійні хвороби (силікоз, бериліоз, азбестоз) можуть виявлятися багато років після припинення контакту з виробничими шкідливостями. Достовірність діагнозу забезпечується ретельною диференціацією хвороби, що спостерігається, з аналогічними за клінічною симптоматикою захворюваннями непрофесійної етіології.

Певною підмогою у підтвердженні діагнозу є виявлення в біологічних середовищах хімічної речовини, що викликало захворювання, або його дериватів.

У ряді випадків лише динамічний нагляд за хворим протягом тривалого терміну дає можливість остаточно вирішити питання зв'язку захворювання з професією.

1. Що таке професійне захворювання, класифікація

Професійне захворювання – захворювання, викликане впливом шкідливих умов праці.

Професійне отруєння – гостра чи хронічна інтоксикація, спричинена шкідливим хімічним фактором в умовах виробництва.

Гостро професійне захворювання - захворювання, що виникло після одноразового (протягом трохи більше однієї робочої зміни) впливу шкідливих професійних чинників.

Хронічне професійне захворювання - захворювання, що виникло після багаторазового та тривалого впливу шкідливих виробничих факторів.

Гострим професійним отруєнням називається захворювання, що виникло після одноразового впливу шкідливої ​​речовини на працюючого. Гострі отруєння можуть мати місце у разі аварій, значних порушень технологічного режиму, правил техніки безпеки та промислової санітарії, коли вміст шкідливої ​​речовини значно, у десятки та сотні разів, перевищує гранично допустиму концентрацію. Виникне в результаті цього отруєння може закінчитися швидким одужанням, виявитися смертельним, або викликати наступні стійкі порушення здоров'я.

Хронічним отруєнням називається захворювання, що розвивається після систематичного тривалого впливу малих концентрацій чи доз шкідливої ​​речовини. Мається на увазі дози, які при одноразовому вступі до організму не викликають симптомів отруєння.

Професійна захворюваність - кількість осіб із вперше встановленим захворюванням у поточному календарному році, віднесене до працюючих.

Групове професійне захворювання - захворювання, у якому одночасно захворіло (постраждало) дві і більше людей.

Термін "профзахворювання" має законодавчо-страхове значення. Список професійних захворювань затверджується у законодавчому порядку.

Єдиної класифікації професійних захворювань немає. Найбільш прийнято класифікацію, засновану на етіологічному принципі. Вирізняють такі професійні захворювання, що викликаються впливом:

промислового пилу;

хімічні виробничі фактори;

фізичних виробничих факторів;

біологічних виробничих факторів;

перенапругою.

Багато професійних факторів у сучасних умовах надають комплексний вплив.

2. Професійні хвороби, що викликаються впливом промислового пилу (пневмоконіози)

Пневмоконіози – пилові хвороби легень.

Промисловим пилом називають дрібні частинки твердої речовини, що утворюються при виробничому процесі, які, надходячи в повітря, знаходяться в ньому у зваженому стані протягом більш-менш тривалого часу.

При надходженні в легенях пилу різного складу, легенева тканина може реагувати по-різному.

Локалізація процесу у легенях залежить від фізичних властивостей пилу. Частинки маленького діаметру можуть досягати альвеол, більші частинки затримуються в бронхах та носовій порожнині, звідки шляхом мукоциліарного транспорту можуть бути вилучені з легенів.

Серед пневмоконіозів розрізняють антракоз, силікоз, силікатози, металоконіози, карбоконіози, пневмоконіози від змішаного пилу, пневмоконіози від органічного пилу.

Силікоз або халікоз є захворювання, яке розвивається в результаті тривалого вдихання пилу, що містить вільний двоокис кремнію. Більшість земної кори містить кремнозем та її окисли.

У легенях силікоз проявляється у вигляді двох основних форм: вузликової та дифузно-склеротичної (або інтерстиціальної).

При вузликовій формі в легенях знаходять значну кількість силікотичних вузликів і вузлів, що є міліарними і більшими склеротичними ділянками округлої, овальної або неправильної форми, сірого або сіро-чорного кольору. При важкому силікозі вузлики зливаються у великі силікотичні вузли, що займають більшу частину частки або навіть цілу частку. У таких випадках говорять про пухлиноподібну форму силікозу легень. Вузликова форма виникає при високому вмісті в пилу вільного двоокису кремнію та при тривалому впливі пилу.

При дифузно-склеротичній формі типових силікотичних вузликів у легенях відсутні або їх дуже мало. Ця форма спостерігається при вдиханні промислового пилу з малим вмістом вільного двоокису кремнію. При цій формі в легенях сполучна тканина розростається в альвеолярних. Розвиваються дифузна емфізема, деформація бронхів, різноманітні форми бронхіоліту, бронхіту.

До силікозу часто приєднується туберкульоз. Тоді говорять про силікотуберкульоз, при якому, крім силікотичних вузликів та туберкульозних змін, знаходять так звані силікотуберкульозні осередки. Права половина серця часто гіпертрофована, аж до розвитку типового легеневого серця. Хворі найчастіше гинуть від прогресуючої легенево-серцевої недостатності.

3) Азбестоз

Початок асбестозу досить по-різному. Буває, що легеневі прояви виникають і через 1-2 роки контакту з азбестом, але найчастіше – через 10-20 років. Патогенез легеневого фіброзу невідомий.

Волокна азбесту, незважаючи на велику довжину, мають малу товщину, тому вони глибоко проникають у альвеоли у базальних відділах легень. Волокна виявляються у легких, а й у очеревині та інших органах. Волокна ушкоджують стінки альвеол та бронхіол, що супроводжується дрібними геморагіями.

Канцерогенність азбесту залежить немає від його виду, як від довжини волокон. Так волокна з великим розміром не мають канцерогенних властивостей, у той час як дрібні волокна мають виражений канцерогенний ефект. Ризик виникнення раку легені у хворих на азбестоз збільшується приблизно в 10 разів, а якщо йдеться про курців, то в 90 разів. У хворих на азбестоз вдвічі частіше виявляється рак стравоходу, шлунка, товстої кишки. Наразі доведено, що азбест потенціює дію інших канцерогенів.

4) Бериліоз

Пил і пари берилію дуже небезпечні і чреваті ураженням легень та розвитком системних ускладнень.

Залежно від розчинності та концентрації берилію у повітрі, що вдихається, розвиваються два типи пневмоконіозу: гострий і хронічний бериліоз, останній найбільш частий.

Гострий бериліоз зазвичай виникає у разі потрапляння в організм розчинних кислих солей берилію. Розвивається гостра бронхопневмопатія. Клінічно вона з'являється сухим кашлем, утрудненим диханням, лихоманкою та астенією. в результаті. Мікроскопічно така пневмонія має характер "гострої хімічної пневмонії". Протягом кількох тижнів хворі можуть загинути від легеневої недостатності. У менш тяжких випадках спостерігається повне одужання. При гострому бериліозі гранульом немає.

Всі ми добре знаємо, що виробничий процес будь-якої технологічної складності пов'язаний із ризиком для життя та здоров'я працівників не тільки травматизму, а й захворювань.

Загрозу захворювання, що розвинулася через умови праці з виробництва, не можна повністю виключити на жодному підприємстві, в жодній організації чи установі. Звичайно, різні працівники різною мірою ризикують отримати те чи інше захворювання через умови праці на своєму робочому місці. Це залежить від виду трудової діяльності, особливостей того чи іншого підприємства, а також від рівня підготовленості та захищеності робочих місць відповідно до вимог охорони праці.

За даними Міжнародної організації праці (МОП) щороку визначається 160 мільйонів випадків захворювань, пов'язаних із виробничою діяльністю.

Щороку у світі у зв'язку з виробничою діяльністю помирає 1,1 млн осіб, з них 25% – від впливу шкідливих та небезпечних речовин. Ця цифра перевищує кількість жертв дорожньо-транспортних пригод (999 000), воєн (502 000), насильства (563 000) та ВІЛ/СНІД (312 000).

Навіть на підприємствах Європейського співтовариства (з високою культурою виробництва) приблизно чверть усіх працівників тією чи іншою мірою зазнає впливу шуму, вібрації, високої або низької температури, вдихає виробничі пари, гази, пил або небезпечні хімічні речовини, має справу з небезпечними хімічними речовинами або виробами.

Більше половини працівників вважають, що їхня праця негативно впливає на здоров'я, а багато хто позбавлений можливості контролювати фактори, що визначають їхнє самопочуття на робочому місці.

У світовій структурі професійних захворювань найбільшу частку займають розлади кістково-м'язової системи (40%), серцево-судинні (16%) та респіраторні захворювання (9%).

Істотний внесок у цю сумну картину робить і наша країна, в якій працюють понад 54 млн. працівників, при цьому приблизно п'ята частина працює у шкідливих умовах (з них більше половини – жінки).

Професійні хвороби виникають у результаті специфічного на організм несприятливих чинників виробничого середовища. Однак їх клінічні прояви часто не мають специфічних симптомів, і лише відомості про умови праці хворого дозволяють встановити належність виявленої патології до категорії професійних хвороб. І лише деякі з професійних захворювань характеризуються особливим симптомокомплексом, зумовленим своєрідними рентгенологічними, функціональними, гематологічними та біохімічними змінами.

Загальноприйнятої класифікації професійних хвороб немає. Найбільшого визнання набула класифікація за етіологічним принципом.

Виходячи з цього виділено п'ять груп професійних захворювань:

Розрізняють також гострі та хронічні професійні захворювання.

Гостро професійне захворювання (інтоксикація) виникає раптово, після одноразового (протягом не більше однієї робочої зміни) впливу щодо високих концентрацій хімічних речовин, що містяться у повітрі робочої зони, а також рівнів та доз інших несприятливих факторів.

Хронічне професійне захворювання виникає внаслідок тривалого систематичного на організм несприятливих чинників.

Для правильної діагностики професійного захворювання особливо важливе ретельне вивчення санітарно-гігієнічних умов праці, анамнезу хворого, його «професійного маршруту», куди входять всі види робіт, які з початку трудовий діяльності.
Деякі професійні хвороби, наприклад, силікоз, бериліоз, азбестоз, папілома сечового міхура, можуть виявлятися через багато років після припинення контакту з виробничими шкідливостями.

Достовірність діагнозу забезпечується ретельною диференціацією хвороби, що спостерігається, з аналогічними за клінічною симптоматикою захворюваннями непрофесійної етіології. Певною підмогою у підтвердженні діагнозу є виявлення в біологічних середовищах хімічної речовини, що викликало захворювання, або його дериватів. У ряді випадків лише динамічний нагляд за хворим протягом тривалого терміну дає можливість остаточно вирішити питання зв'язку захворювання з професією.

Отже, не кожне захворювання, що виявилося у працівника, на якого так чи інакше вплинули умови його праці та роботи загалом можливо професійним захворюванням. Захворювання для цього ще потрібне, як кажуть медики, діагностувати, а юристи – кваліфікувати. Але про це далі.

Кваліфікація професійних захворювань

Кваліфікація професійних захворювань - складний процес, що включає встановлення медичного діагнозу та розслідування можливих причин виникнення професійного захворювання.

Основним документом, який використовується при визначенні належності даного захворювання до професійних, є «Список професійних захворювань» (додаток №5 до наказу МОЗ Росії від 14 березня 1996 р. № 90» з інструкцією з його застосування).
Порядок розслідування та обліку професійних захворювань визначено:

  • «Положенням про розслідування та облік професійних захворювань», затвердженим постановою Уряду РФ від 15 грудня 2000 № 967;
  • Наказом МОЗ Росії від 28 травня 2001 р. № 176 «Про вдосконалення системи розслідування та обліку професійних захворювань у РФ».
  • Розслідуванню та обліку підлягають гострі та хронічні професійні захворювання (отруєння), виникнення яких у працівників та інших осіб (далі – працівники) обумовлено впливом шкідливих виробничих факторів при виконанні ними трудових обов'язків чи виробничої діяльності за завданням організації чи індивідуального підприємця.

До працівників відносяться:

а) працівники, які виконують роботу за трудовим договором (контрактом);
б) громадяни, які виконують роботу за цивільно-правовим договором;
в) студенти освітніх установ вищої та середньої професійної освіти, учні освітніх установ середньої, початкової професійної освіти та освітніх закладів основної загальної освіти, які працюють за трудовим договором (контрактом) під час практики в організаціях;
г) особи, засуджені до позбавлення волі та залучені до праці;
буд) інші особи, що у виробничої діяльності організації чи індивідуального підприємця.

Під гострим професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є, як правило, результатом одноразового (протягом не більше одного робочого дня, однієї робочої зміни) впливу на працівника шкідливого виробничого фактора (факторів), що спричинило тимчасову або стійку втрату професійної працездатності.

Під хронічним професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є результатом тривалого на працівника шкідливого виробничого чинника (факторів), що спричинили тимчасову чи стійку втрату професійної працездатності.

Професійне захворювання, яке виникло у працівника, що підлягає обов'язковому соціальному страхуванню від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, є страховим випадком.

Працівник має право на особисту участь у розслідуванні професійного захворювання, що у нього виникло. На його вимогу у розслідуванні може брати участь його довірена особа.

ОТРИМАТИ БЕЗКОШТОВНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ ЮРИСТА ЗА ТЕЛЕФОНОМ:

МОСКВА І МОСКОВСЬКА ОБЛАСТЬ:

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ І ЛЕНІГРАДСЬКА ОБЛАСТЬ:

РЕГІОНИ, ФЕДЕРАЛЬНИЙ НОМЕР:

Як оформити профзахворювання у 2019 році - які покладені виплати від організації з професійних захворювань?

Професійні захворювання ділять на два основні види: хронічні та гострі.

Що розуміється під гострим професійним захворюванням? Гостро професійне захворювання є недугою, яка виникла через короткий (протягом однієї робочої зміни або протягом робочого дня) вплив отруйної речовини або будь-якого шкідливого фактора.

Що розуміється під хронічним професійним захворюванням? Якщо певний фактор мав дію протягом тривалого часу, ефект від цього може накопичуватися протягом тривалого періоду. І це стосується хронічних захворювань.

Різновид профзахворювання обов'язково береться до уваги, коли ставиться діагноз і призначаються разові та постійні компенсації та пільги.

Виплати з профзахворювання

Поговоримо про пільги з профзахворювання на 2019 рік та про те, які виплати від організації з профзахворювання у 2019 році.

В одній із статей Федерального закону чітко зазначено:

  • допомога виплачується у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності через профзахворювання. Суму виплачують за весь період, коли людина була на лікуванні. Допомога на момент тимчасової непрацездатності - це 100% від середньої зарплати;
  • найбільша сума виплат внаслідок тимчасової непрацездатності через професійне захворювання не повинна перевищувати чотириразового розміру щомісячних страхових виплат. Це питання додатково регулює стаття 12 пункту 12 (Федерального закону).

Якщо щомісячна допомога внаслідок тимчасової непрацездатності перевищує допустимі максимальні розміри, то коли буде визначено середню зарплату – щомісячні виплати будуть максимальними, які можуть отримувати люди з професійними захворюваннями.

Як визначити суму денної допомоги з профзахворювання? Максимально допустимий розмір допомоги ділиться на загальну кількість днів, коли працівник був на лікуванні. Іншими словами, максимальна сума допомоги через профзахворювання ділиться на дні, коли працівника не було на робочому місці.

Суму виплат після цього розраховують завдяки множенню денної допомоги, що вийшла, на загальну кількість днів, коли людина була тимчасово непрацездатна через професійне захворювання.

Пільги для працівників

Власники профзахворювань мають право отримувати такі виплати:

  1. щомісячна допомога через втрату працездатності (за інвалідністю);
  2. разовий посібник через настання повної чи тимчасової непрацездатності.

Не забувайте, що сума виплат залежить від ступеня хвороби, яку визначає медико-соціальна експертиза.

Крім того, людина з професійним захворюванням має право:

  • отримувати додаткову відпустку щороку;
  • отримувати безкоштовні щорічні путівки на санаторно-курортне лікування, якщо це потреба;
  • один раз на рік користуватися безкоштовним проїздом до санаторію, де він пройде курс реабілітації.

Як індексуються компенсаційні виплати?

Як виконується індексація виплат із профзахворювання у 2019 році? Нещодавно опублікованим законопроектом Уряду РФ було встановлено коефіцієнт індексації щомісячної допомоги, що стосується обов'язкового страхування з профзахворювання або травматизму під час трудової діяльності. У законопроекті зазначено, що коефіцієнт = 1,04. Вже з січня 2019 року страховий розмір індексуватиметься як мінімум на 4%.

До речі, максимальні щомісячні виплати через тимчасову втрату непрацездатності внаслідок появи професійного захворювання становлять 69 500 рублів. Цього року (після індексації) сума досягне 72280 рублів.

Виявлення професійного захворювання після звільнення

Як довести профзахворювання після звільнення? У Постанові Уряду РФ профзахворювання розслідується у тій організації, де на співробітника впливали шкідливі виробничі фактори, які, ймовірно, спричинили хворобу. Всі обов'язки, що стосуються розслідування, покладаються на роботодавця навіть у тому випадку, якщо під час виявлення профзахворювання працівник уже вважався в іншій організації або взагалі не працював. Терміни давності для таких випадків не передбачаються. Законодавством враховується те що, що дію шкідливих виробничих чинників може виявлятися багато років.

Оформлення професійного захворювання на слух

Профзахворювання можуть бути різні, але розглянемо конкретний випадок. Отже, наприклад, як оформити профзахворювання на слух?

  1. Зверніться до лікарні до терапевта. Він має призначити обстеження у суміжних спеціалістів.
  2. Вам поставлять діагноз.
  3. Зверніться до Росспоживнагляду, щоб фахівці вивчили місце вашої діяльності.
  4. Отримайте витяг від інспектора охорони праці.
  5. Нехай роботодавець видасть вам акт комісії щодо вашої роботи.
  6. Професійний патологічний медичний центр повинен дати висновок (з усією переліченою документацією). До речі, в центрі вам можуть сказати здати нові аналізи та пройти дослідження, тому будьте готові до цього.

Регрес із профзахворювання

Чимало людей також цікавиться питанням, як оформити регрес із профзахворювання. Регресні виплати працівнику призначаються лише після того, як було підтверджено факт часткової або повної втрати працездатності через розвиток профзахворювання. Поняття «регрес» характерне в основному для працівників гірничодобувної галузі, адже їхні умови роботи є небезпечними для здоров'я і навіть для життя людини.

Регресна виплата– це свого роду компенсація, обсяги якої залежить від ступеня втрати співробітником професійної працездатності (у відсотковому відношенні) і середнього щомісячного заробітку.

Сьогодні мають право визначати ступінь втрати людиною професійної працездатності МСЕК (медико-соціальні експертні комісії, що діють у системі органів соцзахисту населення РФ). Якщо є свідчення від Центру професійної патології, який встановив зв'язок хвороби працівника з його професійною діяльністю, працівнику видають рекомендацію щодо направлення на МСЕК. Після цього обов'язкового етапу оформляють регрес із профзахворювання.

Пацієнт приносить комісії наступну документацію:

  1. копію трудової книжки;
  2. акт, що підтверджує розслідування випадку професійного захворювання, яке видає роботодавець;
  3. санітарно-гігієнічну характеристику кожного робочого місця з небезпечними та шкідливими умовами праці, де людина працювала протягом свого життя;
  4. копію амбулаторної картки та інших медичних документів з відомостями про планові та позапланові медогляди, а також перенесені хвороби;
  5. направлення на огляд, який видав лікувальний заклад.

Комісією визначається рівень втрати співробітником професійної працездатності гаразд, який встановило Постанова Уряди РФ. До речі, експертний висновок може містити показники від 10 до 100%. Ким затверджується акт про випадок професійного захворювання? Акт запевняють за допомогою печатки установи МСЕ та підпису її керівника, а також усіх спеціалістів, які проводили огляд. Витяг з документа направляють до виконавчого органу Фонду соціального страхування Росії та роботодавцю. Коли розраховується заробіток, втрачений працівником через профзахворювання, приймаються до уваги виплати, що були виплачені у зв'язку з вагітністю та пологами або за тимчасовою непрацездатністю. А ще враховується відсоткова надбавка до зарплати та районні коефіцієнти (у сумі, нарахованій до утримання зборів, податків та інших обов'язкових платежів).

Пенсійні виплати із професійних захворювань

Як оформляється пенсія із профзахворювання у 2019 році? Вирішальний етап у оформленні професійного захворювання – це пройти крайову комісію МСЕ. Ваше звернення розглядається провідними спеціалістами району на підставі повного пакету документів, що включає:

  • медичну картку;
  • паспортну документацію;
  • витяг з амбулаторної картки;
  • висновок про результати повного обстеження, зроблене дільничним терапевтом;
  • направлення на МСЕ;
  • акт інспектора з охорони праці з місця роботи;
  • заяву на проходження медико-соціальної експертизи;
  • висновок від профспілки підприємства.

Якщо результат комісії буде позитивним, людина отримує на руки висновок, на основі якого встановлюють інвалідність. Після підтвердження професійного характеру хвороби людина має повне право отримувати матеріальну допомогу від держави.

Офіційний список профзахворювань

Ви можете здивуватися, але деякі хвороби, які бувають у людини через ту чи іншу діяльність, в офіційному списку РФ просто відсутні. Але деякі все ж таки є. Переходимо до розгляду списку професійних захворювань за наказом 417Н.

Далі ми ознайомимо вас зі списком професій професійних захворювань у 2019 році. А поки що слід сказати, що законодавством встановлено таке: чоловік, якому вже виповнилося 50 років, може піти на трудовий відпочинок у міру напрацювання певного стажу (від 20 років). З цього стажу період роботи зі шкідливими факторами повинен дорівнювати 10 років.

Для жінок є інші вікові рамки (досягнення 45 років при тому, що загальний трудовий стаж становить 15 років). На шкідливому виробництві жінка має опрацювати не менше 7 років.

До переліку такого списку входять люди, залучені до:

  • гірничої роботи;
  • у виробництві газу, металу, нафтопродуктів (хімічна, будівельна та скляна індустрія);
  • у сфері транспорту, охорони здоров'я, поліграфії;
  • Інші професії обумовлені у Постанові Уряду.

Список №2

На рівні Уряду було затверджено, що завдяки Списку 2 можна отримати право вийти на заслужений відпочинок, коли людина досягає певного віку:

  • чоловіки можуть достроково вийти на пенсію, лише якщо досягнуть 55-річного віку. Це можливо, якщо є стаж на шкідливій роботі (не менше 12 років). А загальний стаж має становити 25 років;
  • жінки можуть отримати трудовий спокій, коли сягають 45-річного віку. Робота зі шкідливими умовами має становити мінімум 10 років, а загальний стаж має бути 20 років.

Крім іншого, у Постанові сказано, що такі категорії громадян можуть достроково вийти на відпочинок, якщо їхня трудова діяльність була пов'язана з:

  1. гірничою роботою та промисловістю;
  2. виробництвом та переробкою металу, сланцю, вугілля;
  3. зі сферою зв'язку, харчової промисловості, соціального забезпечення та залізничного транспорту.

Розмір пенсії варіюється в залежності від трудового стажу роботи. Чим вищий трудовий стаж та розмір зарплати, тим більшою буде сума нарахування.

Як розслідуються професійні захворювання?

Який порядок оформлення акта про випадок професійного захворювання? Також варто розібратися, який термін та порядок розслідування та обліку професійних захворювань? Окрім іншого, ми розглянемо порядок обліку професійних захворювань на виробництві.

I. Якщо встановлюється попередній діагноз – гостре профзахворювання – поліклініка за одну добу має направити екстрене повідомлення про професійне захворювання до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду.Також повідомлення отримує роботодавець.

Коли вищезгаданий центр отримає екстрене повідомлення, протягом доби починає з'ясовувати причини виникнення захворювання. Після цього становлять санітарно-гігієнічну характеристику умов праці, яку направляють до закладу охорони здоров'я.

Роботодавець може оскаржити висновки, які є у санітарно-гігієнічній характеристиці умов праці.

I. Коли було встановлено попередній діагноз – хронічне профзахворювання - медична організація протягом трьох днів надсилає повідомлення центр державного санітарно-епідеміологічного нагляду.Останній протягом двотижневого терміну має становити санітарно-гігієнічну характеристику умов праці.

Протягом місячного терміну потерпілий прямує установою охорони здоров'я до медичної організації, де працюють фахівці у сфері професійної патології (центр професійної патології). До того ж, обов'язково надсилається така документація:

  • дані про медогляд пацієнта;
  • санітарно-гігієнічна характеристика умов праці

Центром професійної патології встановлюється останній діагноз (хронічне профзахворювання). Він протягом трьох днів має бути направлений до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду, страховика (до Фонду соціального страхування) та роботодавця, а також до закладу охорони здоров'я.

За десять днів з часу отримання повідомлення про завершальний діагноз створюється комісія, яка розслідує професійне захворювання. Хто очолює комісію з розслідування професійного захворювання? Її очолює головний лікар у центрі державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

Якщо у процесі розслідування профзахворювання комісія встановила, що через грубу необережність пацієнта виникла або була збільшена шкода здоров'ю, то комісією визначається ступінь провини людини у відсотках (не більше 25 %).

Згідно з результатами розслідування комісія за три дні складає п'ять екземплярів акта про випадок професійного захворювання. Вони призначені для роботодавця, пацієнта, центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду, страховика та центру професійної патології.

Який термін зберігання матеріалів розслідування професійних захворювань? Матеріали розслідування разом із актом про випадок профзахворювання зберігаються протягом 75 років у центрі державного санітарно-епідеміологічного нагляду, а також у тій організації, де проводили розслідування.

Якщо організацію було ліквідовано, весь матеріал вирушає до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

Установи та органи Державної санітарно-епідеміологічної служби, Центр професійної патології МОЗ Росії, Федеральна інспекція праці Росії, суд або страховик розглядають розбіжності, що стосуються встановлення діагнозу профзахворювання, а також його розслідування.

Коли розслідується профзахворювання, з'ясовуються причини, які спричинили хворобу. Крім того, досліджують робоче місце постраждалого, займаються лабораторними вимірами. Після отримання результатів розслідування розробляють заходи, що запобігають подальшим випадкам профзахворювань.

Наразі в нашій країні проводять підготовчі заходи для складання загального регістру професійних захворювань. Робиться це для вдосконалення роботи з визначення та обліку профзахворювань.