Sağlık çalışanlarını disiplin sorumluluğuna getirme prosedürü. Tıp hukuku. İş disiplini ihlallerinin türleri

İş disiplini kavramı. Sanat'a göre. İş Kanunu'nun 189'uncu maddesine göre çalışan, kanun ve kurumsal düzenlemelerle belirlenen kurallara uymakla yükümlüdür. Tüm çalışanların bu genel sorumluluğu, her bir birey için, görev tanımlarında belirtildiği gibi, kendi özel pozisyonuna, işine, iş fonksiyonuna ilişkin fonksiyonel sorumluluklarıyla desteklenir,

Çalışma disiplini - Bu, çalışanın iş görevlerini tam olarak yerine getirmesidir.

TK yalnızca iş disiplininin temel konularını düzenler. Belirli işçi kategorileri için genellikle disiplin kanunları adı verilen özel düzenlemeler uygulanır. İşletme tarafından bağımsız olarak düzenlenen iş disiplini ile ilgili bir dizi konu vardır. Personelin temsili organının görüşü dikkate alınarak işveren tarafından onaylanan İç Çalışma Düzenlemelerine yansıtılırlar. Ayrıca disiplin konuları, örneğin Disiplin Yönetmeliği, Disiplin Yaptırımlarının Uygulanması Usulü Hakkında Yönetmelik gibi özel kurumsal kanunlarda düzenlenebilir.

Disiplin iki faktöre bağlıdır: a) idarenin emir ve talimatlarının yerine getirilme isteği; b) işyerindeki kural ve standartların algılanması. Bu iki unsurun tam anlamıyla bir araya gelebilmesi ve dolayısıyla disiplinin yapıcı olabilmesi için kurumsal kuralların makul ve uygun olması gerekir. Kurumsal standartların sayısı minimumda tutulmalı ve bunlar yayınlanmalı veya çalışanlara yazılı olarak iletilmelidir. Ek sözlü açıklamaları da yararlı olabilir. Buradaki temel prensip, çalışanların ve yönetimin çıkarlarını uyumlu hale getirme arzusudur.

Çalışma disiplini iki bileşenin toplamı ile sağlanır: teşvik tedbirlerinin uygulanması ve yasal (disiplin) sorumluluk tedbirlerinin uygulanması.

Teşvik tedbirleri. Kurumsal düzenlemelerinin önündeki engellerin neredeyse ortadan kaldırıldığı belirtilebilir. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 1 9 1 maddesi yalnızca kaba liste Kuruluşların kendileri tarafından desteklenebilecek teşvik tedbirleri.

Bunlar şunları içerir: şükran beyanı, ikramiye verilmesi, değerli bir hediye verilmesi, onur diploması, mesleğin en iyisi unvanına aday gösterilme.Özel emek hakları için çalışanlar aday gösterilebilir. devlet ödülleri.İç düzenlemeler ve disiplin düzenlemeleri başka teşvikler sağlayabilir. Teşvik önlemlerinin uygulanmasında düzenleyici, işverenlerin kullanabileceği mali kaynak miktarıdır.

Teşvik konusu bazen personel sorunlarıyla ilişkilendirilir ve haklı olarak not edilmelidir. Örneğin, bir işletmenin “Yönetim personeli yedekleri oluşturma prosedürü hakkında”, “Sertifikasyon üzerine” gibi düzenleyici düzenlemelerinde teşvik tedbirleri sağlanmaktadır. Liderlik pozisyonuna terfi, yönetici yedek kadrosuna kayıt, daha yüksek bir pozisyona terfi vesaire.

Mevcut mevzuata göre Çeşitli teşvik önlemlerinin bir kombinasyonuna izin verilmektedir.Örneğin, bir çalışana teşekkür edilirken aynı zamanda nakit ikramiye de verilebilir.

İşteki liyakat için tüm ödüller siparişte açıklandı yönetimin dikkatine sunulur ve çalışanın çalışma kitabının uygun bölümüne kaydedilir.

Teşvik tedbirlerine ek olarak, kurumsal kanunlar da çalışanlara sağlanan faydalar ve faydalar, görevlerini başarıyla ve titizlikle yerine getirmek. Öncelikle sosyo-kültürel ve konut hizmetleri alanında (sanatoryum kuponları, tatil evleri, turistik geziler, yaşam alanı vb.) fayda ve faydalar sağlanmaktadır.

Disiplin sorumluluğu. Disiplin suçları gibi iş görevlerini kusurlu bir şekilde yerine getirmeyen çalışanlara uygulanmalıdır.

Disiplin sorumluluğu, disiplin tedbirlerinin uygulanmasıdır. uymama veya uymama nedeniyle çalışanlara karşı disiplin cezası verilmesi veya emek görevlerinin uygun şekilde yerine getirilmesi.

Çalışma görevlerinin ihlali durumunda, idare aşağıdaki disiplin yaptırımlarını uygulayabilir (İş Kanunu'nun 1 9 2. Maddesi):

Yorum;

azarlamak;

işten çıkarılma.

İdare disiplin sorumluluğu yüklerken, suçun ciddiyetini dikkate almak,Çalışanın önceki ve sonraki davranışları. Belirli bir disiplin tedbirinin seçimi idareye bağlıdır.

İşgücü görevlerini kusurlu bir şekilde ihlal eden kişiler disiplin sorumluluğuna tabi tutulmalıdır; kasıtlı olarak veya ihmal yoluyla. Bir çalışanın kendi kontrolü dışındaki nedenlerle iş görevlerini yerine getirmemesi disiplin suçu olarak sınıflandırılamaz.

Sanatın Analizi. İş Kanunu'nun 192'si, yasa koyucunun kurumsal işlemlerde de (tüzükler, disiplin düzenlemeleri vb.) ceza belirleme olanağı sağladığını varsaymamıza izin vermektedir. Böylece nihayet yeni İş Kanunu'ndaki kapsamlı listeden vazgeçti. Ve bu kesinlikle adil. Her işçi, emeğini belirli bir işletmede ve belirli üretim koşulları altında ortaya koyar. Burada sadece emeğin sonuçları değil, aynı zamanda emek teşvikleri ve karşı teşvikler de ortaya çıkıyor. Bu nedenle, hem en iyilerin teşvik edilmesi hem de dikkatsiz çalışanların cezalandırılmasının, bunu ellerindeki yeteneklere göre belirleyecek olan ekiplerin takdirine bırakılması tavsiye edilir. Ancak devletin, çalışana herhangi bir sebep olmaksızın işten çıkarılamayacağını garanti etmesi gerekir. İşten çıkarma gibi ağır bir yaptırımı uygulama özgürlüğü kanunla sınırlıdır. Yaptırımlar çok farklı olabilir. Bir durumda, iş gezilerinden (yurtdışında) mahrum bırakma şeklindeki yaptırım etkili olacaktır, diğerinde - iş gezileriyle ilgili işlerin atanması, üçüncüsünde - devamsız günlerden yoksun bırakılma, dördüncüsünde - görevlendirme seyahat eden bir doğayla çalışmak, beşinci olarak ikramiyelerden yoksun kalmak, altıncı olarak ücretsiz seyahatten yoksun kalmak vb.

Kısacası, işten çıkarmanın yanı sıra disiplin sorumluluğu kurumu da büyük olasılıkla gelecekte kurumsal düzenleme alanına girecektir.

Mali sorumluluğun disiplin sorumluluğundan daha etkili olduğuna haklı olarak inanılmaktadır. Ancak kullanım olasılığı maddi hasarın varlığıyla ilişkilidir. Peki ya suç gerçek maddi zarara yol açmadıysa ve idarenin çalışandan ayrılma isteği yoksa? Yasanın öngördüğü disiplin cezalarının düşük etkinliği göz önüne alındığında, işin amacı - ücret alma - ile doğrudan ilgili olmadıkları için, bu tür durumlar için tüm işletmeler için evrensel bir maddi yaptırımın yasal olarak sağlanması gerekli görünmektedir - iyi Uygulama zaten bu yolda ilerliyor. Bu nedenle, Yuzhnouralskaya Eyalet Bölgesi Elektrik Santrali'nde sarhoşken işe gitmek artık önemli bir para cezasıyla "değerlendiriliyor". Kızıl Ekim şekerleme fabrikasında para cezalarına ceza deniyor ve bunlardan oluşan bir sistem kullanılıyor. Artık böyle bir disiplin yaptırımının yasallığı şüphe götürmez. Aynı zamanda, eğer uygulama bu yaptırımın etkili olduğunu gösteriyorsa, belki de İş Kanunu'nun bu kısmına ilaveler yapılmalıdır? Öyle görünüyor ki, para cezalarının miktarı, verilebilecek suç türleri, belirli sınırlar dahilinde verilme sırası girişimci tarafından bağımsız olarak belirlenseydi, bu bir bütün olarak sosyal sistemin düzensizliğine yol açmayacaktı.

Maddi yaptırımların oldukça etkili olduğu gerçeği, birçok işletmede kurumsal ikramiye kesintilerinin uygulanmasında uzun yıllara dayanan deneyimle de doğrulanmaktadır. İkramiyelere ilişkin Yönetmelik ve yılın iş sonuçlarına (13. maaş) dayalı olarak ücret ödenmesine ilişkin Yönetmelik, kural olarak, çalışanın tamamen ikramiyeden mahrum kaldığı üretim ihmallerinin bir listesini sağlar veya kısmen. Çoğu zaman, bu liste aşağıdaki suçları içerir: iş disiplininin tekrar tekrar ihlali, işyerinde sarhoşluk, hırsızlık, devamsızlık, standart altı ürünlerin üretimi, teknolojik, yangın, sıhhi kuralların ihlali vb.

Ancak tüm bu önlemler, iş disiplininin iyileştirilmesinin %100 garantisi değildir. Personel sıkıntısı, yönetimin çalışanın işine olduğundan daha fazla ilgi göstermesi bu konuda yanılsama yaratmamıza izin vermiyor. Ek olarak, disiplin tedbirlerinin etkinliği tamamen ekonomik ve yönetim sisteminin rasyonelleşme derecesine bağlıdır, zorlamanın gücüne veya iknanın eğitimsel etkisine değil.

Başhekim No. 5, 2013
Krochin T.O.
Avukat, iş hukuku uzmanı (Moskova)

Hukuk pratiğimde, çalışanların kendilerine disiplin yaptırımı uygulayan işverenlere karşı iddialarıyla sık sık karşılaşıyorum ve işverenlerin eylemlerini resmileştirirken ne kadar sıklıkla temel hatalar yaptıklarına hayret ediyorum. Bu makalenin, devlet kurumlarının ve sağlık kurumlarının başkanlarının bu tür hatalardan kaçınmalarına, yetkin ve yasalara uygun hareket etmelerine yardımcı olacağını umuyorum.

Sağlık çalışanlarının disiplin sorumluluğu, iç çalışma mevzuatına göre, tabiiyet sırasına göre, çalışanların sorumluluğundadır. Disiplin sorumluluğunun temeli bir disiplin suçudur - belirli bir kuruluştaki işi, çalışması ve diğer emek (resmi) faaliyetleriyle bağlantılı olarak bir kişiye uygulanan disiplin kurallarının ve diğer görevlerin suçlu bir şekilde ihlali. İdari suçlar ve ahlaka aykırı eylemler de disiplin sorumluluğuna neden olabilir. Disiplin cezaları arasında kınama, kınama, ağır kınama ve işten çıkarma yer alır. Bu bağlamda, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 192. Maddesinin 1. Bölümü şunu belirtmektedir: “Disiplin suçu işlemek, yani bir çalışanın kendisine verilen iş görevlerini hatası nedeniyle başarısızlığı veya uygunsuz performansı nedeniyle, işveren; aşağıdaki disiplin yaptırımlarını uygulama hakkı vardır: 1) kınama; 2) kınama; 3) uygun nedenlerle işten çıkarma.”

Bir çalışanı disiplin sorumluluğuna getirme koşulları

Aşağıdaki koşulların karşılanması durumunda, bir çalışan disiplin suçu işlediği için disiplin sorumluluğuna getirilebilir:

- çalışanın yasa dışı davranışı;

- kendisine verilen iş görevlerinin yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi;

- Kanuna aykırı eylem (eylemsizlik) ile ortaya çıkan zarar (maddi ve manevi) arasında neden-sonuç ilişkisinin varlığı;

- çalışanın eylemlerinin suçlu niteliği, ör. kasıtlı olarak veya ihmal yoluyla işlenmişse.

Listelenen koşulların her birine daha yakından bakalım.

Bir çalışanın yasa dışı davranışı

Yasadışı, bir sağlık çalışanının şu veya bu hukuk kuralını ihlal eden, yasalara veya diğer düzenlemelere uymayan davranışlarıdır (eylem veya eylemsizlik). çalışanın iş sorumluluklarının tanımlanması (iş tanımları, emirler, sözleşmeler vb.). Yasadışı eylemsizlik, bir sağlık kurumu çalışanının yapmak zorunda olduğu eylemlerin yerine getirilmemesiyle ifade edilir.

örnek 1

Başhekim, tıbbi istatistikçi V.'yi azarlama emri çıkardı. Yıllık raporu hazırlarken işine geç kalmıştı. Ayrılırken katın yarısını kaplayan ofisini ve bölümünü kilitledi ve anahtarları güvenliğe teslim etti. Ertesi sabah, bir hastanın bütün gece bölümde kaldığı ve başhekim yardımcısının ofisinin önündeki köşede uyuyakaldığı ortaya çıktı. Uyandığında bölümden ayrılamadı; bağırdı ve kapıyı çaldı - işe yaramadı. Gece vardiyasında çalışmaya başlamadan önce kliniğe gidip sertifika imzalaması durumu daha da kötüleştirdi. Sonuç olarak kendisine devamsızlık verildi ve işten çıkarılmakla tehdit edildi. Doğal olarak hasta kliniğe karşı bir şikayet yazdı. Şikayet, tıbbi istatistikçinin kınanmasıyla sonuçlandı.

Mahkeme, tıbbi istatistikçiyi işten ayrılmadan önce ofisinin bulunduğu kattaki binayı kontrol etmeye zorlayacak tek bir düzenleyici belge bulunmadığından kınama cezasını yasa dışı ilan etti.

Bir çalışana verilen iş görevlerini yerine getirmemek veya uygunsuz şekilde yerine getirmek

Genel iş görevlerinin listesi, Rusya Federasyonu İş Kanunu (Madde 21 “Çalışanların temel hakları ve yükümlülükleri”) ve özel iş görevleri, iç iş düzenlemeleri ve bireysel iş sözleşmeleri tarafından belirlenir.

Bir çalışanın iş görevlerini iyi bir sebep olmaksızın yerine getirmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirmesi, özellikle yasal gerekliliklerin, iş sözleşmesi kapsamındaki yükümlülüklerin, iç iş düzenlemelerinin, iş tanımlarının, düzenlemelerin, yöneticinin emirlerinin, teknik kuralların vb. ihlalini içerir. , iş disiplininin ihlali.

Örnek 2

Hastane başhekiminin talimatıyla ameliyathane hemşiresi M., cerraha verilen ve kullandıktan sonra iade edilen aletlerin sayılmasında görevini yerine getirmediği için azarlandı. Ameliyat sırasında hastanın karnına klemp bırakıldı. Unutulan klemp ameliyattan bir gün sonra bağırsak tıkanıklığı şüphesi üzerine çekilen karın röntgeni sırasında fark edildi. Hastaya relaparatomi yapıldı ve alet çıkarıldı. Sonraki ameliyat sonrası dönem komplikasyonsuz geçti.

Ameliyathane hemşiresi M., aletlerin iadesini sağlamakla yükümlü olmadığını düşündüğü için kınama kararını kabul etmedi. Ona göre sorumlulukları yalnızca verilen ve iade edilen sarf malzemelerinin (mendil, tampon vb.) sayılmasını içerir ve doktorun aletleri izlemesi gerekir. Hemşire dava açtı.

Mahkeme M.'ye verilen cezayı hukuka aykırı buldu. Mahkemenin argümanlarını ele alalım.

İş mevzuatı gereği, iş disiplininin ihlali nedeniyle idare, suçlu çalışana disiplin yaptırımı uygulamaktadır. Disiplin yaptırımının uygulanmasının temeli disiplin suçudur. Disiplin yaptırımı uygulanırken işlenen suçun ağırlığı, işlendiği koşullar, çalışanın daha önceki çalışmaları ve davranışları dikkate alınmalıdır.

Mahkeme, bir operasyon sırasında cerrahlara verilen kullanılmış aletlerin iadesine ilişkin kontrolün düzenlenmesine ilişkin düzenleyici gerekliliklerin kendisine sunulmasını talep etti - sanık bu tür belgeleri mahkemeye sunamadı. Mahkeme, ameliyathane hemşiresi ve cerrahının görev tanımlarını inceledi ve burada kullanılmış aletlerin ve sarf malzemelerinin iadesini kontrol etme ihtiyacına dair herhangi bir ifadeye rastlamadı. Mahkeme, farklı hastanelerden ameliyathane cerrahları ve ameliyathane hemşireleri gibi çok sayıda tanıkla görüştü. Herkese operasyon sırasında sarf malzemeleri ve aletlerin muhasebesinin nasıl organize edildiği soruldu. Katılımcıların tamamı operasyon hemşiresinin “masrafların” ve araçların takibinden sorumlu olduğunu yanıtladı. Yarayı dikmeden önce hemşireye verilen ve iade edilen eşyaların sayısının aynı olup olmadığını sormak cerrahın görevidir. Bu nedenle, aletlerin ve sarf malzemelerinin iadesine ilişkin kontrol, fiili olarak ameliyathane hemşirelerine verilmektedir. Çoğu hastanede bu sorumluluk iş tanımlarında yer almamaktadır.

Bu vakada cerrah, hemşireye, tanık olarak duruşmadaki ifadesinde inkar etmediği, aletlerin iadesi konusunda soru sormadı. Ona göre hemşirelerin, karın boşluğunda bir şeyin unutulduğundan şüphelenen doktorları uyarmasına alışkın. İfadesine göre hemşire, yalnızca verilen peçeteleri saymak zorunda olduğuna inandığı için aletleri saymadı. Hemşire aletlerin iadesini kontrol etme ihtiyacının farkında olmayabilir mi? Mahkeme, ameliyathane hemşiresi M.'nin genç bir uzman olduğunu ve hastanenin ameliyathanesinde sadece 4 aydır çalıştığını, dolayısıyla alet ve malzemelerin iadesini kontrol etmeye yönelik yerleşik uygulamadan haberdar olmayabileceğini dikkate aldı. iş tanımlarında yer almayan sarf malzemeleri.

Bu nedenle koleksiyon yasa dışıdır, çünkü makul olmayan bir şekilde empoze edildi. Hemşire görev tanımının gereklerini ihlal etmemiştir. Mahkeme, ameliyathane çalışanlarının eksik görev tanımlarını başhekim onayı almadan kabul eden ameliyathane başkanı ve başhemşire hakkında özel karar verdi. Mahkeme ayrıca hemşire M.'nin eğitim gördüğü tıp fakültesinin müdürüne özel bir karar verdi; bu karar ona ameliyathanelerdeki aletlerin ve sarf malzemelerinin iadesini izlemeye ilişkin genel kabul görmüş standart uygulama hakkında bilgi sağlamadı.

Bu nedenle, her çalışanın iş sorumlulukları belgelendirilmeli (iş sözleşmelerinde, iş tanımlarında, iç iş düzenlemelerinde) ve tüm çalışanlar iş sorumluluklarına aşina olmalıdır. Ancak bundan sonra, çalışan için iş görevleri zorunlu hale gelir ve bunların yerine getirilmemesi veya uygunsuz performans göstermesi, onu disiplin sorumluluğuna getirmek için gerekçe olacaktır. Sorumluluklara alışma prosedürü düzenlenmemiştir, dolayısıyla işveren seçeneklerden herhangi birini seçebilir: çalışanın belgedeki imzası veya kayıt defteri/tanıma sayfası.

Örnek 3

Bir doktorun idari, disiplin, hukuki veya cezai sorumluluğu olabilir.

Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 189. Maddesine göre, tüm çalışanların bu Kurallara, diğer federal yasalara, toplu sözleşmelere, anlaşmalara, yerel düzenlemelere ve iş sözleşmelerine uygun olarak belirlenen davranış kurallarına uymaları için iş disiplini zorunludur.

Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 192. Maddesine göre, disiplin suçu işlemek, yani bir çalışanın kendisine verilen iş görevlerini hatası nedeniyle başarısızlığı veya uygunsuz performansı için, işveren aşağıdaki disiplini uygulama hakkına sahiptir. yaptırımlar:

• 1) açıklama;
• 2) kınama;
• 3) uygun nedenlerle işten çıkarılma.

Disiplinle ilgili federal yasalar, tüzükler ve düzenlemeler (bu Kuralların 189. Maddesinin beşinci bölümü. Belirli çalışan kategorileri için, federal yasalarla oluşturulan disipline ilişkin tüzük ve düzenlemeler geçerlidir) belirli çalışan kategorileri için başka disiplin yaptırımları da öngörebilir.

Disiplin yaptırımları, özellikle, bir çalışanın 5. paragrafta belirtilen gerekçelerle işten çıkarılmasını (disiplin yaptırımı varsa, bir çalışanın iyi bir neden olmaksızın iş görevlerini yerine getirmemesi), 6 (bir çalışan tarafından tek bir ağır ihlal) içerir. a) devamsızlık, yani süresine bakılmaksızın tüm çalışma günü (vardiya) boyunca geçerli bir sebep olmaksızın işyerinde bulunmama ve ayrıca iyi bir neden olmaksızın işyerinde birden fazla süre bulunmaması durumunda iş günü boyunca arka arkaya dört saat (vardiya);

• b) çalışanın işyerinde (işyerinde veya kuruluşun topraklarında - işveren veya işveren adına çalışanın bir çalışma işlevi yerine getirmesi gereken tesis) alkol, narkotik veya diğer toksik sarhoşluk durumunda görünmesi ;
• c) başka bir çalışanın kişisel verilerinin ifşa edilmesi de dahil olmak üzere, çalışanın iş görevlerini yerine getirmesiyle bağlantılı olarak öğrendiği kanunlarla korunan sırların (devlet, ticari, resmi ve diğer) ifşa edilmesi;
• d) iş yerinde, yasal olarak yürürlüğe giren bir mahkeme kararı veya davaları değerlendirmeye yetkili bir hakimin, organın, yetkilinin kararı ile belirlenen başka birinin mülkünün (küçük dahil) çalınması, zimmete para geçirme, kasıtlı imha veya zarar verilmesi idari suçlar;
• e) iş güvenliği komisyonu veya iş koruma komiseri tarafından belirlenen bir çalışan tarafından iş güvenliği gerekliliklerinin ihlali, eğer bu ihlal ciddi sonuçlara (iş kazası, arıza, felaket) yol açıyorsa veya bilerek bu tür sonuçlara yönelik gerçek bir tehdit oluşturuyorsa;), 9 ( kuruluş başkanı (şube, temsilcilik), yardımcıları ve baş muhasebeci tarafından mülkiyet güvenliğinin ihlal edilmesini, yasadışı kullanımını veya kuruluşun mülküne başka bir zarar verilmesini gerektiren haksız bir kararın kabulü) veya 10 (bir -örgüt başkanı (şube, temsilcilik ofisi), çalışma görevlerinin yardımcıları tarafından bu Kanunun 81. maddesinin birinci kısmının, 336. maddesinin 1. paragrafının veya bu Kanunun 348.11. maddesinin ve ayrıca 7. paragrafının (taahhüt edilen) ağır ihlali Parasal veya emtia varlıklarına doğrudan hizmet veren bir çalışanın suçlu eylemleri, eğer bu eylemler işveren açısından kendisine olan güven kaybına neden oluyorsa), 7.1 (çalışanın çıkar çatışmasını önlemek veya çözmek için önlemler almaması), Taraf olduğu kişinin geliri, gideri, malvarlığı ve malvarlığı yükümlülükleri hakkında eksik veya güvenilmez bilgi vermemesi veya iletmemesi ya da taraf olduğu kişilerin gelir, giderleri, malvarlığı ve malvarlığına ilişkin yükümlülükleri hakkında bilerek eksik veya güvenilmez bilgi vermemesi veya sunmaması. eşleri ve reşit olmayan çocukları, hesapların (mevduatların) açılması (kullanılabilirliği), Rusya Federasyonu toprakları dışında bulunan yabancı bankalarda nakit ve değerli eşyaların saklanması, yabancı mali araçların bir çalışanın, eşinin ve reşit olmayanların bulundurması ve (veya) kullanması Bu Kurallar, diğer federal yasalar, Rusya Federasyonu Başkanı ve Rusya Federasyonu Hükümeti'nin düzenleyici yasal düzenlemeleri tarafından öngörülen durumlarda çocuklar, eğer bu eylemler işveren açısından çalışana olan güven kaybına yol açıyorsa ) veya 8 (eğitim görevlerini yerine getiren çalışanın işlenmesi, bu işin devamı ile bağdaşmayan ahlaka aykırı bir suç), güven kaybına neden olan suçlu eylemlerin veya buna bağlı olarak ahlaka aykırı bir suçun söz konusu olduğu durumlarda bu Kuralların 81. maddesinin birinci kısmı Çalışan tarafından iş yerinde ve iş görevlerinin yerine getirilmesiyle bağlantılı olarak taahhüt edilmiştir.

Disiplinle ilgili federal yasalar, tüzükler ve düzenlemeler tarafından öngörülmeyen disiplin yaptırımlarının uygulanmasına izin verilmez.

Disiplin yaptırımı uygulanırken işlenen suçun ağırlığı ve işlendiği koşullar dikkate alınmalıdır.

Bu nedenle, aşağıdaki koşulların yerine getirilmesi durumunda bir çalışan disiplin suçu işlediği için disiplin sorumluluğuna getirilebilir:

• 1) çalışanın yasa dışı davranışı. Yasadışı, bir sağlık çalışanının bir veya başka bir hukuk kuralını ihlal eden, yasalara uymayan, çalışanın resmi görevlerini tanımlayanlar da dahil olmak üzere Rusya Federasyonu'nun tıbbi faaliyetleri düzenleyen diğer düzenleyici yasal düzenlemelerine uymayan davranışıdır (eylem veya eylemsizlik). iş tanımları, siparişler, sözleşmeler vb.) Yasadışı eylemsizlik, bir sağlık kurumu çalışanının yapmak zorunda olduğu eylemlerin yerine getirilmemesiyle ifade edilir;
• 2) kendisine verilen iş görevlerinin yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi. Genel çalışma görevlerinin listesi Rusya Federasyonu İş Kanunu tarafından belirlenir. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 21. Maddesine göre Çalışan şunları yapmakla yükümlüdür: iş sözleşmesiyle kendisine verilen iş görevlerini titizlikle yerine getirmek; iç çalışma düzenlemelerine uymak; emek disiplinini gözlemleyin; yerleşik çalışma standartlarına uymak; işgücü koruması ve iş güvenliği gerekliliklerine uymak; işverenin mülküne (eğer işveren bu mülkün güvenliğinden sorumluysa, işverenin sahip olduğu üçüncü şahısların mülkleri dahil) ve diğer çalışanlara dikkatli davranın; İnsanların canını ve sağlığını tehdit eden bir durumun ortaya çıkması, işverenin mallarının güvenliği (işverenin bu durumdan sorumlu olması durumunda işverenin nezdinde bulunan üçüncü kişilerin malları dahil) hakkında derhal işverene veya acil amirine bilgi vermek. bu mülkün güvenliği). Özel çalışma görevlerinin listesi, Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından onaylanan disiplin tüzükleri ve yönetmelikleri, özel olanlar iç çalışma düzenlemeleri ve bireysel iş sözleşmeleri ile belirlenir.

Bir çalışanın iş görevlerini iyi bir sebep olmaksızın yerine getirmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirmesi, özellikle yasal gerekliliklerin, iş sözleşmesi kapsamındaki yükümlülüklerin, iç iş düzenlemelerinin, iş tanımlarının, düzenlemelerin, yöneticinin emirlerinin, teknik kuralların vb. ihlalini içerir. , iş disiplininin ihlali.

• 3) Hukuka aykırı eylem (eylemsizlik) ile ortaya çıkan zarar (maddi ve manevi) arasında neden-sonuç ilişkisinin varlığı. Sebep-sonuç ilişkisi, olumsuz sonuçların ortaya çıkmasının tıbbi personelin eylemlerine bağımlılığını kurar. Sebep-sonuç ilişkisi kurmak, yasa dışı eylemin olumsuz sonucun nesnel ve doğrudan nedeni olduğunun kanıtlanmasını içerir.
• 4) çalışanın eylemlerinin suçlu niteliği, yani kasıtlı olarak mı yoksa ihmal yoluyla mı gerçekleştirildiği. Disiplin suçunun zorunlu bir unsuru, çalışanın herhangi bir biçimdeki suçluluğudur (kasıtlı olarak veya ihmal yoluyla bir eylemde bulunmak). Suçluluk, iş disiplinini ihlal eden kişinin yasa dışı davranışına karşı zihinsel tutumunu ifade eder. Rusya Federasyonu Medeni Kanunu'nun 401. maddesine göre, bir yükümlülüğü yerine getirmeyen veya onu uygunsuz bir şekilde yerine getiren kişi, yasa veya sözleşmenin başka gerekçeler öngördüğü durumlar dışında, suçluluk (kasıt veya ihmal) durumunda sorumludur. sorumluluk için.

Bir kişi, borcun niteliği ve devir şartlarının gerektirdiği özen ve basiretle, borcun gereği gibi yerine getirilmesi için gerekli tüm tedbirleri almışsa masum sayılır.

Rusya Federasyonu Federal Kanununun “Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” 98. maddesine göre, devlet yetkilileri ve yerel yönetimler, kuruluş yetkilileri, garantilerin uygulanmasını ve haklara uygunluğu sağlamaktan sorumludur. Rusya Federasyonu mevzuatı ile belirlenen sağlığın korunması alanındaki özgürlükler.

Sağlık kuruluşları, sağlık çalışanları ve ilaç çalışanları, vatandaşlara tıbbi bakım sağlarken sağlığın korunması alanındaki hakların ihlali, hayata ve (veya) sağlığa zarar verilmesinden Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak sorumludur.

Onlara tıbbi bakım sağlanması sırasında vatandaşların yaşamına ve (veya) sağlığına verilen zarar, sağlık kuruluşları tarafından Rusya Federasyonu mevzuatı ile belirlenen miktar ve şekilde telafi edilir. Rusya Federasyonu Medeni Kanunu'nun 1084. maddesine göre, sözleşmeden doğan yükümlülüklerin yerine getirilmesinin yanı sıra askerlik hizmeti, polis hizmeti ve diğer ilgili görevlerin yerine getirilmesi sırasında bir vatandaşın hayatına veya sağlığına verilen zarar, şu şekilde tazmin edilir: Kanun veya anlaşma daha yüksek düzeyde bir sorumluluk öngörmedikçe, bu bölümde (Bölüm 59. RF Medeni Kanununun zararından kaynaklanan yükümlülükler) öngörülen kurallara uyulacaktır.

Vatandaşların yaşamına ve/veya sağlığına verilen zararın tazmini, sağlık çalışanlarını ve ilaç çalışanlarını Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak onları sorumlu tutmaktan muaf tutmaz.

Sağlık çalışanları, iş mevzuatı, toplu sözleşmeler ve iş sözleşmeleri ile kendilerine verilen görevlerin yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi nedeniyle disiplin sorumluluğuna sahiptir. Bu, çalışanın, iş görevlerini kusurlu bir şekilde hukuka aykırı olarak yerine getirmemesi nedeniyle iş kanununun öngördüğü cezaya katlanma yükümlülüğünü temsil eder. Bu tür bir sorumluluğun temeli bir disiplin suçudur; bir çalışanın iş görevlerini yasa dışı, kusurlu bir şekilde yerine getirmesi veya uygunsuz bir şekilde yerine getirmesi. İki grup iş sorumluluğu ayırt edilebilir: genel nitelikteki görevler ve belirli bir çalışanın sorumlulukları. Birinci türün sorumlulukları, pozisyon ve uzmanlığa bakılmaksızın tüm çalışanlar için ortaktır. Bunlar, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nda (Madde 21), yerel düzenlemelerde (bir kurum veya kuruluşun iç çalışma düzenlemeleri, Personel Yönetmeliği vb.) ve sosyal ortaklık sözleşmelerinde (toplu sözleşme) yer almaktadır. Belirli bir çalışanın sorumlulukları, iş tanımlarında, belirli iş türlerinin yürütülmesine ilişkin kuralları tanımlayan diğer kanunlarda ve ayrıca bireysel iş sözleşmelerinde (sözleşmeler) belirtilmektedir. Çalışanların bireysel iş sorumluluklarının açıkça tanımlanması için, bunların, bir iş sözleşmesi imzalanırken veya başka bir işe transfer edilirken çalışanların imza sırasında içeriğine aşina olması gereken iş tanımlarına yansıtılması gerekir. Sağlık çalışanları genel disiplin sorumluluğuna tabidir. Disiplin yaptırımlarının listesi Sanatta tanımlanmıştır. Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 192'si ve kapsamlıdır. Yasanın öngördüğü gerekçelerle kınama, kınama ve işten çıkarmayı içerir.

Disiplin yaptırımları aşağıdaki nedenlerden dolayı işten çıkarılmayı içerir:

· Disiplin yaptırımı varsa, bir çalışanın iş görevlerini iyi bir sebep olmaksızın yerine getirememesi (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 81. maddesinin 5. fıkrası);

· bir çalışan tarafından iş görevlerinin bir defaya mahsus ağır ihlali:

· geçerli bir sebep olmaksızın devamsızlık (bir iş günü içerisinde 3 saatten fazla işe devamsızlık);

· işyerinde alkol, uyuşturucu veya diğer zehirli sarhoşluk halinde görünmek;

· kanunla korunan sırların ifşa edilmesi;

· iş yerinde, yasal olarak yürürlüğe giren bir mahkeme kararı veya idari cezaları uygulama yetkisine sahip bir makamın kararı ile belirlenen, başkasının mülkünün (küçük dahil) çalınması, zimmete para geçirme, kasıtlı imha veya zarar verilmesi;

· bir çalışanın iş güvenliği gerekliliklerinin ihlali, eğer bu ihlal ciddi sonuçlara yol açıyorsa veya bu tür sonuçlara yönelik gerçek bir tehdit oluşturuyorsa (81. maddenin 6. fıkrası);

· Parasal veya emtia varlıklarına doğrudan hizmet veren bir çalışanın suç teşkil eden eylemlerde bulunması, eğer bu eylemler işverenin kendisine olan güvenini kaybetmesine neden oluyorsa (81. maddenin 7. fıkrası);

· eğitim işlevlerini yerine getiren bir çalışanın bu işin devamı ile bağdaşmayan ahlaka aykırı bir suç işlemesi (81. maddenin 8. fıkrası).

Bir kurumun, kuruluşun, şubenin, temsilciliğin veya diğer ayrı yapısal birimin başkanının ve yardımcılarının tek bir ağır iş görevi ihlali nedeniyle görevden alınması (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 81. maddesinin 10. maddesi), ayrıca bir kuruluşun başkanının, yardımcısının veya şefinin görevden alınması, bir muhasebecinin, mülkün güvenliğinin ihlali, yasadışı kullanımı veya başka bir zarara yol açan asılsız bir karar vermesi durumunda disiplin yaptırımı olarak kabul edilir. kuruluşun mülkiyetine (81. maddenin 9. fıkrası). Listelenen işten çıkarılma gerekçeleri, faaliyet türüne bakılmaksızın ekonominin tüm sektörleri için geçerlidir.

Mesleki görevlerin tekrar tekrar yerine getirilmemesi ve yasal olarak korunan sırların (örneğin tıbbi sırlar) ifşa edilmesi nedeniyle işten çıkarılma, sağlık çalışanlarının faaliyetlerinin özelliklerini yansıtabilir.

Disiplin yaptırımlarının uygulanması kanunla belirlenen kurallara uygun olarak yapılmalıdır (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 193. Maddesi). Ceza uygulanmadan önce çalışandan yazılı açıklama istenmelidir. Çalışanın yazılı bir açıklama yapmayı reddetmesi durumunda bununla ilgili bir rapor düzenlenir. Çalışanın açıklama yapmayı reddetmesi cezanın uygulanmasına engel değildir. Ceza, suiistimalin tespit edilmesi üzerine derhal uygulanır, ancak, çalışanın hastalık veya tatil süreleri ile işverenin görüşünün dikkate alınması için gereken süre hesaba katılmadan, tespit edildiği tarihten itibaren en geç bir ay içinde uygulanır. çalışanların temsili organı (sendika üyesi veya seçilmiş bir sendika organının üyesi olan 81. maddenin 5. fıkrası uyarınca işten çıkarılmanın yapıldığı durumlarda, 373. madde uyarınca bu organın onayı gereklidir, Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 374'ü). Ceza, suçun işlendiği tarihten itibaren altı aydan sonra, mali ve ekonomik faaliyetlere ilişkin denetim, inceleme veya denetim sonuçlarına göre ise suçun işlendiği tarihten itibaren iki yıldan sonra uygulanamaz. Her suç için yalnızca bir ceza uygulanabilir. Ceza verilmesi kararı imza karşılığında çalışana duyurulur. Bir çalışan kendisini sorumlu tutmayı kabul etmiyorsa, idarenin emrini devlet iş müfettişliğine veya bireysel iş anlaşmazlıklarını değerlendirme organlarına - iş anlaşmazlığı komisyonuna veya mahkemeye itiraz edebilir. Disiplin gerekçeleri de dahil olmak üzere işten çıkarılan çalışanların işe iadesine ilişkin anlaşmazlıkların doğrudan mahkemede değerlendirildiği; yargılama öncesi prosedürlerin uygulanmadığı unutulmamalıdır (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 391. Maddesi).

Her türlü sorumluluk sosyal davranış kurallarına dayanmaktadır. Belirli normların ihlali sorumluluğa yol açarken, diğer normlar işleyişini düzenler. Mevcut normlar ahlaki (devlet tarafından düzenlenmeyen), yasal (yalnızca devlet tarafından düzenlenen) ve karma (hem devlet hem de kamuoyu tarafından düzenlenen) olarak ayrılabilir.

3.2 Sağlık çalışanlarının hukuki sorumluluğu – sosyal sorumluluk biçimlerinden biri. Sosyal sorumluluğun özü, bireyin toplum, devlet ve halk tarafından kendisine yüklenen gerekleri yerine getirme yükümlülüğüdür. Yasalın yanı sıra toplumda başka sosyal sorumluluk biçimleri de vardır: ahlaki, politik, örgütsel, kamusal, parti. Örgütsel ve siyasi sorumluluğun ihbar, istifa, manevi - kamuoyu tarafından kınanması, parti sorumluluğu - partiden dışlanma vb. biçimleri vardır. Tüm bu türler bir arada ele alındığında toplumun çeşitli kesimlerinde sosyal ilişkilerin düzenini ve istikrarını sağlamayı amaçlamaktadır. , sağlık alanı da dahil olmak üzere.

Yasal sorumluluk, suçluya karşı kanunla belirlenen ve kendisi için olumsuz sonuçlar içeren, devlet organları tarafından devletin belirlediği şekilde uygulanan tedbirlerdir.

Sosyal sorumluluğun biçimlerinden biri olan yasal sorumluluk, aynı zamanda bir dizi özellik bakımından diğer tüm türlerden farklıdır:

1. - her zaman geçmişi değerlendirir: bu, halihazırda gerçekleşmiş bir eylemin (eylemsizliğin) sorumluluğudur, yani yasal sorumluluk - geriye dönük sorumluluktur. Bu yönüyle hukuki sorumluluk, geleceğe yönelik örgütsel, siyasi ve diğer sorumluluk türlerinden farklılık göstermektedir (örneğin bir kamu kuruluşunun kararında “Etkinliğin düzenlenmesinden Yoldaş K. sorumludur” ifadesi yer almaktadır. örgütsel ya da siyasi sorumluluk ve bu olayın sekteye uğraması halinde gelecekte K. yoldaşın sorumluluğundan bahsediyoruz);

2. – Yasal gerekliliklerin ihlali için yasal sorumluluk tesis edilir, bunların uygulanması için değil. Çoğu zaman, yasal hükümlere uyum sorumluluğunu faturalarda "tarif ettiklerinde" klişelerle karşılaşabilirsiniz: güvenilir bilgi için (ve bu güvenilmez bilgi için gereklidir), sözleşmeden doğan yükümlülüklerin yerine getirilmesi için (ve bu ihlal için gereklidir vb.) );

3. – Yasal sorumluluğun devletle bağlantısı: Bu sorumluluğun tedbirlerini yalnızca devlet belirler ve yalnızca devlet organları bunları yine devlet tarafından belirlenen şekilde uygular;

4. – hukuki sorumluluk, devletin kınaması ve suçlunun davranışının kınanması ile birleştirilmiştir. Yasadışı bir eylemde bulunan kişiler üzerinde önemli bir eğitimsel etkiye sahip olabilecek duyguları uyandırmaya yardımcı olan, devletin kınamasıdır. Örneğin, bir hastanın bir psikiyatri hastanesine yerleştirilmesi veya eyalet sınırlarını geçen kişilerin gümrük muayenesine tabi tutulması veya mal sahibinin iyi niyetli bir alıcının mülküne el koyması, bu kişilerin kınanması veya kınanması anlamına gelmez. tamamen onların lehine değil.

Yasal sorumluluk aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

1) devlet baskısına, özel bir aygıta dayanır; bu, kanunun öngördüğü yaptırımların uygulanmasının özel bir şeklidir;

2) bir suçun işlenmesi nedeniyle meydana gelen, kamuya açık kınamayla bağlantılı olan;

3) kişisel, mülki, örgütsel ve fiziksel nitelikteki suçlu için belirli olumsuz sonuçlarla ifade edilir;

4) usul biçiminde somutlaştırılmıştır.

Bu hukuki sorumluluk işaretleri zorunludur: Bunlardan en az birinin yokluğu, hukuki sorumluluğun bulunmadığını gösterir ve onu diğer yasal ve yasal olmayan kategorilerden ayırmamıza olanak tanır. Dolayısıyla, hukuki sorumluluk, taraflar arasındaki suçlardan kaynaklanan hukuki bir ilişkidir. özel organları tarafından temsil edilen devlet ve hukuk kurallarında yer alan gerekliliklerin ihlali nedeniyle işlenen suçun uygun yoksunluklarına ve olumsuz sonuçlarına katlanma yükümlülüğü verilen suçlu. Sağlık çalışanlarının ve kuruluşlarının hukuki sorumluluğunun ortaya çıkmasının temeli, tıbbi yardım arayan kişilerin hastalıklarının önlenmesi, teşhisi ve tedavisine yönelik görevlerini yerine getirmeme, uygunsuz yerine getirme şeklinde ifade edilen bir suçtur. M.Yu. Fedorova, "Tıbbi kurumların ve çalışanların sorumlulukları, hasta haklarına karşılık geliyor, dolayısıyla sorumluluğun temelinin hasta haklarının ihlali olduğunu söyleyebiliriz." bununla bağlantılı olarak, hasta haklarına yönelik ihlalleri türe göre sınıflandırmak için girişimlerde bulunulmaktadır; örneğin: uygun maliyetli sağlık bakımı haklarının ihlali; kaliteli ve nitelikli tıbbi bakım hakkının ihlalleri; hastanın kendi kaderini tayin hakkının ihlali, yani vatandaşın rızası olmadan (yasada belirtilen durumlar hariç) veya uygun kayıt olmadan tıbbi bakımın sağlanması ve ayrıca hastanın tıbbi bakımı reddetme hakkının ihlali; hasta bilgi haklarının ihlali; hastanın onur hakkının ihlali, örneğin ağrı kesicinin kullanılmaması, hastaya saygısız muamele vb.

"Suç" kavramı Belirli bir tür eylemin toplumsal doğasını ve hukuki biçimini ortaya koyan bir dizi özellikten oluşur. Bir kişinin hukuken sorumlu tutulmasını mümkün kılan dört koşul vardır:

1. Bir kişinin yasa dışı davranışı (eylem veya eylemsizlik). Suç- Eylemde veya eylemsizlikte ifade edilen insanların davranışları. Bir kişinin düşünceleri, duyguları ve arzuları, entelektüel faaliyeti, belirli eylemlerde somutlaşmadığı ve kanunla düzenlenmediği sürece suç olamaz. Hareketsizlik, bir kişinin yasanın öngördüğü belirli eylemleri gerçekleştirmesi gerektiği halde bunu yapmaması (örneğin, mağdura yardım sağlamaması) durumunda bir suçtur. Suç, bir kişinin hukuk normlarına aykırı olan, yani bu normlar tarafından düzenlenen ve korunan sosyal ilişkilere yönelik davranışıdır (bu özelliğe yasa dışılık denir). Yani, kanunla korunan diğer kişilerin çıkarlarına yöneliktir, ancak tüm insani menfaatler kanunla korunmaz, dolayısıyla bunların ihlali yasa dışı değildir (rekabet, meşru müdafaa).

2. Zararlı sonuçların varlığı. Zarar- her suçun vazgeçilmez bir işareti. Zararın niteliği, nesnesi, boyutu ve diğer özellikleri bakımından farklılık gösterebilir; ancak bir suçun her zaman toplumsal zararı vardır. Bir birey, bir ekip ve bir bütün olarak toplum tarafından hissedilen, maddi veya manevi nitelikte, ölçülebilir veya ölçülemez, az veya çok önemli olabilir. Suçlar, zarar derecesine göre değişir ve dolayısıyla sosyal tehlike derecesine göre de değişir. Bu kritere göre suçlar suçlar ve kabahatler olarak ikiye ayrılır. Suç, yüksek derecede kamu tehlikesi ile karakterize edilir; ancak bu, çok yüksek derecede kamu tehlikesi oluşturan bireysel idari, iş ve hukuk suçlarının varlığını dışlamaz.

3. Hukuka aykırı davranış ile zararlı sonuç arasındaki nedensellik yani aralarında böyle bir bağlantı var, bu da eylemin mutlaka zarara yol açmasına neden oluyor. Diyelim ki bir araştırmacının eylemlerinin, şu veya bu davranışın zaman içinde sonuçtan önce gelip gelmediğini belirlemeyi amaçlaması, tam olarak nedensel ilişkiyi açıklığa kavuşturmak içindir. Tıbbi-hukuki uygulamada en büyük zorluk, olumsuz sonuçlara yol açan nedenlerin çokluğu sorunundan kaynaklanmaktadır. “Olumsuz bir tedavi sonucu birçok nedenin etkileşiminden kaynaklanıyorsa, hangi koşulların zararlı sonuca yol açtığını ve bu koşulların her birinin ne gibi önem taşıdığını belirlemek gerekir. Uygunsuz tıbbi tedavinin sonucu hastanın ölümü veya sağlığının zarar görmesi ise, mahkemenin diğer delillerle birlikte değerlendirdiği adli tıp muayenesinin sonucu önemlidir. Zararın birden fazla faktörden kaynaklandığı durumlarda (örneğin, hastanın önce bir hastane kurumuna yatırılıp sonra başka bir hastaneye nakledilmesi ve her iki kurumun eylemlerinde hukuka aykırılık bulunması) ve nedensellik ilişkisinin ardışık olarak gelişmesi durumunda eşitlik söz konusu olabilir. ve kanunlarda öngörülen hallerde ortak sorumluluk" .

4. Eylemin suçluluğu Bir suçun işareti olarak, bir kişinin eylemlerine ve çevredeki gerçekliğe karşı bilinçli, sorumlu tutumudur. Ayrıca, bir kişinin kendisini başka bir davranış seçeneğini (meşru müdafaa) tercih etmekten mahrum bırakan koşullar altında hukuka aykırı davranışı suç değildir. Yasadışı bir eylem, suçluluk varsa suç haline gelir. Suçluluk, bir kişinin yasal düzenlemelerde öngörüldüğü şekilde gerçekleştirdiği sosyal açıdan tehlikeli eyleme ve bunun sosyal açıdan tehlikeli sonuçlarına karşı zihinsel tutumudur. Suçluluğun unsurları onun içeriğini oluşturan bilinç ve iradedir. Bu, suçluluğun iki bileşenle karakterize edildiği anlamına gelir: entelektüel ve istemli. Yasanın öngördüğü entelektüel ve iradi unsurların çeşitli kombinasyonları, iki tür suçluluk oluşturur: kasıt ve ihmal. Suçun öznesinin ruhunda meydana gelen entelektüel ve istemli süreçlerin yoğunluğu ve kesinliğindeki farklılık, suçluluğun formlara ve aynı form içinde türlere bölünmesinin temelini oluşturur. Suçluluk gerçekte ancak yasa koyucunun belirlediği biçim ve türlerde vardır; bunların dışında suçluluk olamaz.

Ceza hukuku, niyetin ikiye bölünmesini dikkate alır. doğrudan ve dolaylı. Bir kişinin eylemlerinin sosyal tehlikesinin (eylemsizlik) farkında olması, sosyal açıdan tehlikeli sonuçların ortaya çıkma olasılığını veya kaçınılmazlığını öngörmesi ve bunların gerçekleşmesini istemesi durumunda, suç doğrudan niyetle işlenmiş olarak kabul edilir. Kişinin eylemlerinin sosyal tehlikesinin farkında olması (eylemsizlik), sosyal açıdan tehlikeli sonuçların olasılığını öngörmesi, istememesi, ancak bu sonuçlara bilinçli olarak izin vermesi veya bunlara kayıtsız kalması durumunda, suç dolaylı niyetle işlenmiş sayılır.

1.Dikkatsizlik- Bir eylem gerçekleştirirken, birey sosyal olarak tehlikeli sonuçların başlangıcını öngördü, ancak bunları önlemeyi umuyordu veya öngörmedi, ancak öngörebilirdi ve öngörmesi gerekirdi. İhmal yoluyla işlenen fiiller ceza hukukunda ciddiyetsizlik ve ihmal yoluyla işlenen fiiller olarak ikiye ayrılır. Bir kişinin eylemlerinin sosyal açıdan tehlikeli sonuçlarının (eylemsizlik) olasılığını öngörmesi, ancak yeterli gerekçe olmadan kibirli bir şekilde bu sonuçları önlemeyi umması durumunda, bir suçun anlamsızlık nedeniyle işlendiği kabul edilir. Bir kişi, gerekli özen ve öngörüyle bu sonuçları öngörmesi gerekmesine ve öngörebilmesine rağmen, eylemlerinin sosyal açıdan tehlikeli sonuçlarının (eylemsizlik) olasılığını öngörmemişse, ihmal nedeniyle bir suç işlenmiş sayılır.

Kanunla belirlenen durumlarda, suçluluktan bağımsız olarak sorumluluk sağlanır. Bu, tıbbi bakım sağlama sürecinde kullanılan bazı nesneleri içerebilecek artan bir tehlike kaynağından kaynaklanan zarara ilişkin hukuki sorumluluk için geçerlidir: X-ışını makineleri, radon banyoları, lazer cihazları, zehirli, narkotik, güçlü ilaçlar, patlayıcı ve yanıcı maddeler vb.

A. Nesne suçlar, yasadışı eylemin yönlendirildiği çevredeki dünyanın olguları olarak kabul edilir. Belirli bir suçun nesnesi hakkında ayrıntılı olarak konuşabiliriz: İhlalin nesnesi, bir kişinin hayatı, sağlığı, vatandaşın mülkü, kuruluşlar, suçlunun kirlettiği atmosfer, onun tarafından tahrip edilen orman vb. Suçun en genel amacı kanun ve düzendir.

B. Konu Suç, kanuna aykırı bir eylemde bulunan kişi olarak kabul edilir. Bu bir kişi ya da kuruluş olabilir. Bir hukuk konusunun sahip olması gereken tüm niteliklere (hukuk ehliyeti, hukuki ehliyet, hukuki ehliyet) sahip olmaları önemlidir.

2. Hukuki ehliyet – Bu, bir kişinin sübjektif yasal hak ve yükümlülüklere sahip olma, yani hukuki bir ilişkiye taraf olma hakkına dayalı yeteneğidir. Dolayısıyla hukuki bir ilişkinin tarafı olmak için hukuki ehliyet tek başına yeterli olabilir. Böylece, bir bireyin genel medeni hukuki ehliyeti doğduğu anda ortaya çıkar ve bebek, medeni hukuk ilişkisine (örneğin, hukuki miras ilişkisi) katılımcı olabilir.

3. Yasal ehliyet- bu, kanunla şart koşulan, kişinin kendi eylemleri (eylemsizlik) yoluyla öznel yasal hak ve yükümlülükler edinme, bunları kullanma ve feshetme yeteneğidir. Bir tür hukuki ehliyet, bir kişinin işlenen suçlar (haksız fiiller) için hukuki sorumluluk üstlenme (ilgili yasal yükümlülükleri yerine getirme) yeteneği olan kusurlu ehliyettir.

Suçun nesnel tarafı- yasadışı bir eylemin dışsal tezahürü, sosyal açıdan zararlı sonuçları. Ne olduğunu, nerede, ne zaman ve hangi zarara neden olduğunu bu tezahürle yargılayabiliriz. Suçun nesnel tarafı, suçun çok karmaşık bir unsurudur ve bunu tespit etmek için mahkemenin veya diğer kolluk kuvvetlerinin çok fazla çaba ve dikkat göstermesi gerekir. Suçun objektif tarafının unsurları şunlardır:

a) hareket (eylem veya eylemsizlik);

b) yasa dışılık, yani yasal normların gerekliliklerine aykırılık;

c) eylemin neden olduğu zarar, yani suç sonucunda ortaya çıkan olumsuz ve dolayısıyla istenmeyen sonuçlar (sağlık, mal kaybı, onur ve haysiyetin azalması, devlet gelirlerinin azalması vb.);

d) eylem ile bunun sonucunda ortaya çıkan zarar arasında nedensel bir bağlantı, yani eylemin zorunlu olarak zarara yol açması nedeniyle aralarında böyle bir bağlantı;

e) Fiilin yeri, zamanı, yöntemi, yeri.

Öznel taraf. Suçluluk, sebep ve amaçtan oluşur.

İşlenen eylemin nedeni, eylemi bilinçli olarak motive eden nedenler olarak anlaşılmakta olup amaç, suçu işleyen kişinin ulaşmak istediği sonuçtur. Bu bilinç unsurları suçun subjektif yönünü temsil eder ve bu da eylemin tüm psikolojik özelliklerinin yakalanmasını mümkün kılar. Daha önce de belirtildiği gibi, herhangi bir yasa dışı eylem yasal sorumluluk gerektirir. Bununla birlikte, mevzuatın sorumluluğun hariç tutulduğu bu tür durumları özel olarak öngörmesi durumunda, kriminojenik sosyal ilişkilerin özelliklerine ilişkin bu genel kuralın istisnaları vardır. Özellikleri aşağıda verilmiştir.

4. Delilik. Bir kişinin suç işlediği sırada eylemlerinin farkında olamaması veya bunları kontrol edememesi, acı verici bir zihinsel durumdan veya bunamadan kaynaklanır. Kanun koyucu deliliğin iki kriterini tanımlamaktadır: tıbbi (biyolojik) ve hukuki (psikolojik). Tıbbi kriter Bir kişinin aşağıdaki zihinsel bozukluklarını içerir: kronik akıl hastalığı; aktivitenin geçici olarak bozulması; demans; diğer acı verici zihinsel durum. Yasal kriter kapsamında Bir kişinin, eylemlerinin hesabını verme yeteneğini kaybettiği veya eylemlerini kontrol edemediği zihinsel aktivite bozukluğunu ifade eder. Bir kişinin eylemlerinin hesabını verme yeteneğinin bulunmaması, hukuki kriterin entelektüel unsurunu oluşturur. Ayrıca, akıl sağlığı yerindeyken bir suç işleyen, ancak mahkeme bir karar vermeden önce, kendisini eylemlerinin hesabını verme veya bunları yönlendirme yeteneğinden mahrum bırakan bir akıl hastalığına yakalanan kişi de cezaya tabi değildir.

Savunucunun veya başka bir kişinin hayatı için tehlikeli şiddet içermeyen veya bu tür bir şiddet tehdidi içermeyen bir saldırıya karşı savunma, gerekli savunma sınırlarının aşılmaması durumunda da hukuka uygundur. Acil bir ihtiyaç. Bu tür yasa dışı eylemlere, devletin çıkarlarını, kamu çıkarlarını, kişiliğini veya haklarını veya belirli bir kişinin veya diğer vatandaşların haklarını tehdit eden bir tehlikenin ortadan kaldırılması ve bu tehlikenin başka yollarla giderilememesi durumunda izin verilir. engellenenden daha az önemlidir.

Herhangi bir tıbbi müdahale şu veya bu şekilde hastanın sağlığına zarar verir. İnvazif tıbbi müdahaleler sırasında (daha sıklıkla cerrahi operasyonlar sırasında), organların ve dokuların anatomik bütünlüğünün veya bunların fizyolojik fonksiyonlarının ihlali kaçınılmaz olarak meydana gelir, yani bedensel zarara neden olur. Aynı zamanda, acil nedenlerle, yani hastanın hayatına yönelik gerçek bir tehdidi önlemek için ve teknik olarak doğru, yani sağlanan operasyonel teknolojiye uygun olarak yapılan böyle bir müdahale, yalnızca yasa dışı değil, aynı zamanda sosyal olarak da kabul edilmektedir. kullanışlı ve uygundur. İkincisi o kadar açıktır ki, pratikte bu tür müdahaleler sırasında bedensel zarar vermenin yasallığı konusunda hiçbir soru ortaya çıkmamaktadır. Olumsuz yan etkilerin kaçınılmaz olduğu bazı ilaçlarla konservatif tedavi sırasında da benzer bir durum ortaya çıkabilir. Kanunla korunan yaşam hakkına yönelik gerçek ve fiili bir tehdidin önlenmesini amaçlayan bu tür bir müdahale, aslında hastanın sağlığına daha az zarar verecek şekilde, Ceza Kanununun öngördüğü aşırı zorunluluk şartlarına tam olarak uymaktadır. böyle bir eylemin suçluğu.

Literatürde çok çeşitli durumlar aşırı gereklilik örnekleri olarak gösterilmektedir: annenin hayatını kurtarmak için hala yaşayan bir fetüse kraniyotomi yapılması; bir kişiden diğerine organ naklinin, o kişinin hayatını kurtarmanın tek yolu olduğu; hemofili hastasında peritonit ameliyatı; başka bir doktorun (böyle bir uzman olmayan) başlattığı bir operasyon sürecinde ortaya çıkan, ilgili dar uzmanlık alanına sahip bir doktoru davet etmenin imkansızlığı; uygunsuz koşullarda hayat kurtarıcı nedenlerle kürtaj yapan doktorun eylemleri (ciddi sonuçlar ortaya çıksa bile); Durumu kritik olan hasta veya yaralı bir kişiyi kurtarmak için her türlü operasyonun gerçekleştirilmesi. Dolayısıyla, aşırı zorunluluk halinde gerçekleştirilen eylemler, sosyal tehlike belirtisinin bulunmaması nedeniyle suç olmakla kalmayıp, tam tersine toplumsal açıdan yararlı olarak kabul edilmektedir. Bu nedenle yaklaşmakta olan tehlikeye karşı aktif olarak mücadele etmek tüm vatandaşların hakkıdır. Ve tıbbi bakım sağlarken bu hak, sağlık çalışanlarının sorumluluğu haline gelir.

5. Olay- Bu, kişinin iradesi ve arzusuyla bağlantılı olarak ortaya çıkmayan bir gerçektir. Bir olay, doğal bir olay (sel, yangın) olabileceği gibi, başkalarının kötü davranışlarının sonucu olabileceği gibi, kişinin farkına varmadığı veya olası sonuçlarını öngörmediği kendi eylemlerinin sonucu da olabilir.

Bir olay, her ne kadar bazı biçimsel özelliklerine göre bir suça benzese de, her zaman masum bir zarara neden olan olaydır. Kusursuz olması (kasıtlı ya da ihmalkar olması), söz konusu olan kişinin sorumluluğunu gerektirmez. Tıbbi-hukuki açıdan bakıldığında, bir olay bir kazayı içermelidir - tıbbi müdahalenin olumsuz sonucu, bunun sonucunda öngörülmesi ve dolayısıyla nesnel olarak gelişen rastgele koşullar nedeniyle önlenmesi mümkün değildir, ancak Doktorun kabul görmüş tıbbi uygulama kurallarına ve tedavi yöntemlerine tam olarak uygun ve doğru davranması.

• Tıp etiği ve tıp hukuku
• Tıbbi bakımın yasal düzenlemesi
  • Kamu sağlığının korunmasına ilişkin temel kanunlar
  • Rusya Federasyonu'nda sağlığın korunması kavramı
  • Tıbbi bakımın sağlanmasına ilişkin sözleşme
  • Ücretli tıbbi hizmetler
  • Devletin ücretsiz tıbbi bakım garantisi
• Vatandaşlara tıbbi ve sosyal yardım sağlanmasına ilişkin garantiler
  • Temel garantiler
  • Ötenazi yasağı
  • İnsanın ölüm anının belirlenmesi, organ veya doku nakli
  • Patolojik otopsilerin yapılması
• Sağlığın korunması alanında vatandaşların hakları
• Hasta hakları
  • Genel Hükümler
  • Vicdan ve din özgürlüğü hakkı
  • Hasta haklarını korumanın yolları
  • Zarar için maddi tazminat
  • Hasta Sorumlulukları
  • Vatandaşların sağlık durumları hakkında bilgi edinme hakkı
  • Tıbbi müdahaleye onay
  • Tıbbi müdahalenin reddedilmesi
  • Vatandaşların rızası olmadan tıbbi bakım sağlanması
  • Tıbbi gizlilik
• Belirli nüfus gruplarının hakları
  • Aile hakları
  • Askerlerin, zorunlu askerliğe tabi olan ve sözleşmeli askerlik hizmetine giren vatandaşların sağlık hakları
  • Tutukluların, ceza çekmekte olanların ve tutukluların sağlık hakları
  • Suni tohumlama ve embriyo implantasyonu
  • Hamileliğin yapay sonlandırılması
  • Tıbbi sterilizasyon
• Tıbbi muayene
  • Başlıca tıbbi muayene türleri
  • Adli tıp ve adli psikiyatrik muayeneler
  • Bağımsız tıbbi muayene
• Tıp ve eczacılık çalışanlarına yönelik haklar ve sosyal destek
• Vatandaşların sağlık sigortasının yasal dayanağı
  • Sağlık sigortasının genel kavramları
  • Sağlık sigortası sistemindeki sağlık kurumlarının hak ve yükümlülükleri
• Sağlık çalışanlarının hukuki sorumluluğu
  • Sağlık çalışanlarının disiplin sorumluluğu
  • Sağlık çalışanlarının hukuki sorumluluğu
  • Sağlık çalışanlarının idari sorumluluğu
  • Mesleki sorumluluk sigortası
• Sağlık çalışanlarının mesleki görevlerin yerine getirilmesiyle ilgili suçlardan cezai sorumluluğu
  • Tıbbi faaliyetlerle ilgili suç kavramı
  • Rusya Federasyonu ceza mevzuatında sağlık çalışanlarının belirli suç türleri
  • Uyuşturucu, psikotrop, zehirli ve güçlü maddelerin yasadışı ticaretine ilişkin suçlar
• Doktorların resmi görevlerin yerine getirilmesiyle ilgili ve adalete karşı suçları

Sağlık çalışanlarının disiplin sorumluluğu

Çalışma disiplini, tüm çalışanların Rusya Federasyonu İş Kanunu'na (LC), diğer yasalara, toplu sözleşmelere, iş sözleşmelerine (sözleşmelere) ve belirli bir kuruluşun yerel düzenlemelerine uygun davranış kurallarına zorunlu olarak uymasını sağlar. Genel ve özel disiplin sorumlulukları vardır.

Genel disiplin sorumluluğu disiplin suçu nedeniyle oluşur ve Rusya Federasyonu İş Kanunu tarafından sağlanır.

Özel disiplin sorumluluğu belirli işçi kategorileri için federal yasalarca öngörülmüştür.

Disiplin suçu, bir çalışanın kendisine verilen görevi kendi hatası nedeniyle yerine getirmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirmesidir.

Disiplin suçunun zorunlu bir unsuru, kasıt veya ihmal biçimindeki suçluluktur. Bir işveren, bir kurumun idaresi, herhangi bir mülkiyet biçimine sahip kuruluş, Rusya Federasyonu İş Kanunu, bir iş sözleşmesi (sözleşme) ve yerel düzenlemeler tarafından öngörülen, suç işleyen bir çalışana disiplin yaptırımı uygulama hakkına sahiptir.

Rusya Federasyonu İş Kanunu (Madde 192) aşağıdaki disiplin yaptırımlarını öngörmektedir:

1. Yorum;
2. azarlamak;
3. Uygun nedenlerle işten çıkarılma.

Çalışma disiplini, bir kurumun (kuruluşun) yerel düzenleyici kanunu olan, çalışanların işe alınması ve işten çıkarılması prosedürünü, iş sözleşmesi taraflarının temel haklarını, görev ve sorumluluklarını, çalışma saatlerini düzenleyen İç Çalışma Düzenlemelerine uyumu sağlar. çalışanlara uygulanan dinlenme süreleri, teşvikler ve cezalar ile iş ilişkilerinin düzenlenmesine ilişkin diğer konular.

Bir çalışanın geçerli bir sebep olmaksızın zorunlu periyodik tıbbi muayeneye girmeyi reddetmesi durumunda, disiplin sorumluluğuna tabi olacaktır. İşverenin onu azarlama veya azarlama yoluyla işten çıkarma, daha fazla reddetmesi halinde işten çıkarma hakkı vardır.

Cezayı uygulamadan önce işveren, çalışandan yazılı olarak açıklama talep etmelidir. Çalışanın açıklama yapmayı reddetmesi disiplin cezası uygulanmasına engel değildir. Çalışan açıklama yapmayı reddederse, ilgili bir raporun hazırlanması gerekir.

Disiplin yaptırımı uygulama talimatında çalışanın imzasının bulunması, çalışanın kendisine uygulanan cezayı bildiğinin koşulsuz kanıtıdır.

İşverenin disiplin yaptırımı uygulama kararı (talimatı), yayımı tarihinden itibaren üç iş günü içinde imza karşılığında çalışana duyurulur. Çalışan böyle bir emri imzalamayı reddederse, ilgili bir işlem düzenlenir. İşyerinde sarhoş halde bulunan bir çalışanın bulunması da belgelenmiştir.